Checkliste für eine körperliche Untersuchung

Eine körperliche Untersuchung ist ein wichtiges Instrument für einen Arzt vor der Untersuchung eines Patienten für alle Krankheiten. Die Bewertung ist ein Überblick über den Allgemeinzustand des Patienten , sowie eine mündliche Geschichte der großen Krankheiten , medizinische Verfahren und Allergien. Die Bewertung wird in der Regel von einer Krankenschwester , die eine Checkliste der Elemente zu dokumentieren, hat getan . Vorarbeiten

Beginnen Sie mit dem Klopfen an der Tür für die Einreise und Erläuterung des Verfahrens für den Patienten. Waschen Sie Ihre Hände , entfernen Sie das Bett Geländer und erhöhen das Bett zu einer Höhe , die bequem für Sie und den Patienten ist . Erledigen Sie wichtige Statistiken wie Name , Alter und Grund des Patienten , dort zu sein . Beurteilen seiner Bewusstseinsebene mit der Frage, ob er weiß, wo er ist und wer der derzeitige Präsident der Vereinigten Staaten ist.
Geschichte

Fragen Sie den Patienten über Allergien oder Reaktionen zur Medizin. Finden Sie heraus, wenn er keine großen Operationen , chronische Krankheiten oder körperliche oder geistige Beeinträchtigungen haben. Fragen Sie, ob er derzeit auf jede Art von Medikamenten , verschreibungspflichtigen oder nicht und aus welchen Gründen . Dokumentieren Sie alle Ergebnisse in der medizinischen Diagramm oder diesen in einem Computer, der speziell für die Dokumentation von physischen Assessments verwendet
Körperliche Untersuchung - . Oberkörper

Mit einer Stablampe , untersuchen die Schülerinnen und Schüler für die Größe und Reaktion. Untersuchen Sie die Schleimhäute , und beachten Sie überschüssige Schleim, andere als klar und Flüssigkeit Farbe. Beachten Sie die Hautfarbe des Patienten , alle Anomalien , Temperatur und Feuchtigkeit. Nehmen Sie die Patiententemperatur , Herzfrequenz und Blutdruck. Drücken Sie mit dem Finger auf das Ende der Finger und die Zeit , wie lange es dauert, bis die Farbe zurück des Patienten. Sagen Sie dem Patienten, um die Finger zu ergreifen, um für Stärke testen , und dann haben ihn tiefe Atemzüge , wie Sie die Lungenfunktion überprüfen
Körperliche Untersuchung - . Lower Body

Überprüfen der Magen des Patienten und prüfen Darm-und Darmgeräusche . Drücken Sie mit dem Finger gegen den Fuß Rücken für einige Sekunden , um eine Schwellung oder Einschränkung der Durchblutung zu beurteilen. Lassen Sie den Patienten drücken die Füße gegen den Händen zu Fuß Stärke zu messen.
Schluss

danken den Patienten für seine Zusammenarbeit und informieren ihn, dass der Arzt in Kürze . Bringen Sie das Bett in die Ausgangsposition und waschen Sie Ihre Hände vor der Abreise. Beenden Sie , indem Sie die Informationen in den Computer und gehen Sie zum nächsten Patienten .