Was bedeutet Selbstbehalt und Mitversicherung?

Ein Selbstbehalt ist ein fester Betrag, den Sie für versicherte Gesundheitsleistungen zahlen, bevor Ihre Versicherung mit der Zahlung beginnt. Selbstbehalte werden in der Regel jährlich erhoben, einige Pläne können jedoch separate Selbstbehalte für verschiedene Arten von Dienstleistungen vorsehen, beispielsweise für medizinische Versorgung und verschreibungspflichtige Medikamente.

Sie müssen Ihren Selbstbehalt decken, bevor Ihre Versicherung beginnt, die Kosten für Ihre Gesundheitsleistungen zu übernehmen. Sobald Sie Ihren Selbstbehalt gedeckt haben, übernimmt Ihre Versicherung in der Regel einen Prozentsatz der Kosten Ihrer abgedeckten Leistungen bis zur Deckungsgrenze Ihres Plans.

Mitversicherung

Mitversicherung ist ein Prozentsatz der Kosten Ihrer versicherten Gesundheitsleistungen, den Sie bezahlen, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben. Bei der Mitversicherung handelt es sich in der Regel um einen festen Prozentsatz, z. B. 10 % oder 20 %, sie kann jedoch je nach Art der Dienstleistung und Ihrem Versicherungsplan variieren.

Wenn Sie beispielsweise einen Selbstbehalt von 2.000 US-Dollar und einen Mitversicherungssatz von 20 % haben, wären Sie für die Zahlung von 2.000 US-Dollar Ihrer gedeckten Gesundheitskosten verantwortlich, bevor Ihre Versicherung mit der Zahlung beginnt. Sobald Sie Ihren Selbstbehalt gedeckt haben, übernimmt Ihre Versicherung 80 % Ihrer abgedeckten Leistungen und Sie sind für die Zahlung der restlichen 20 % verantwortlich.

Selbstbehalte und Mitversicherungen können dazu beitragen, dass die Kosten für die Krankenversicherung für alle erschwinglich bleiben. Indem Versicherungsgesellschaften von den Menschen verlangen, einen Teil ihrer Gesundheitskosten selbst zu tragen, können sie das Risiko verteilen und die Prämien niedriger halten.