Wie werden Daten aus Krankenakten abstrahiert?

- Sammeln Sie die Krankenakten, aus denen Sie Daten extrahieren möchten.

- Geben Sie den Namen des Patienten, die Krankenaktennummer, das Geburtsdatum und alle anderen relevanten demografischen Informationen an.

- Sammeln Sie die Termine der Behandlung, Diagnosen, Verfahren, Medikamente und alle anderen relevanten klinischen Informationen.

Schritt 2:Verstehen Sie das zu verwendende Abstraktionstool

- Wenn die Organisation über standardisierte Abstraktionstools verfügt, machen Sie sich mit diesen vertraut. Wenn nicht, entwerfen Sie eine, die für die Organisation geeignet ist.

- Abstrahierende Tools enthalten normalerweise Kategorien und Unterkategorien, die bestimmen, welche Daten erfasst werden sollen. Stellen Sie sicher, dass Sie diese Kategorien und Unterkategorien verstehen.

Schritt 3:Beginnen Sie mit der Abstraktion

- Überprüfen Sie für jedes Dokument die Informationen sorgfältig und geben Sie sie in die entsprechenden Felder des Zusammenfassungstools ein.

- Stellen Sie sicher, dass Sie alle relevanten Informationen angeben, die Ihr Abstracting-Tool benötigt.

Schritt 4:Überprüfen Sie Ihre Arbeit auf Richtigkeit

- Wenn Sie mit der Zusammenfassung eines Dokuments fertig sind, überprüfen Sie Ihre Arbeit sorgfältig auf Richtigkeit. Suchen Sie nach Fehlern oder Auslassungen und korrigieren Sie diese bei Bedarf.

Schritt 5:Finalisieren Sie die Zusammenfassung

- Sobald Sie Ihre Arbeit auf Richtigkeit überprüft haben, schließen Sie die Zusammenfassung ab, indem Sie das Dokument unterzeichnen und datieren. Möglicherweise möchten Sie auch einen kurzen Kommentar zum Inhalt der Zusammenfassung hinzufügen.

Schritt 6:Speichern Sie die Zusammenfassung

- Bewahren Sie die fertige Zusammenfassung an einem sicheren Ort auf. Möglicherweise möchten Sie über die Einrichtung eines Ablagesystems nachdenken, damit Sie Abstracts bei Bedarf leicht finden können.