Medical School Bewohner erhalten eine Ausbildung von der Lehre Ärzte. Diese Lehr Ärzte müssen ihre Anwesenheit zu dokumentieren und die Zeit der Teilnahme an den klinischen Dienstleistungen im Namen der Patienten. Die Dienste, die die Lehre Arzt muss dokumentieren, sind akute Versorgung bei chronischen Krankheiten vorgesehen . Der Arzt muss dokumentieren , warum die Pflege vorgesehen war angemessen und notwendig und muss darauf hinweisen, dass der Arzt nicht über andere Aufgaben bei der Durchführung der medizinischen Leistungen.
Critical Care
Critical Care ist ein zeitbasierte Dokumentation. Der Arzt muss die gesamte Zeit verbrachte Bewertung, Verwaltung und Bereitstellung von kritischen Pflege des Patienten beachten . Der Arzt dokumentiert nicht abrechenbare Zeit auf Verfahren aufgewendet. Während der dokumentierten kritischen Pflegedienste muss der Arzt sofort für den Patienten gewesen sein .
Zeitdruck
Ärzte müssen genau ihre Aktivitäten und die Leistungen zu dokumentieren sie bieten. Sie müssen auch sehr schnell Dienstleistungen , damit sie genug Patienten zu sehen , ihre Praxen im Geschäft zu halten und die Kosten für die Patienten zu halten. Allerdings sind diese konsistente Dokumentation Anforderungen verlangsamen die Geschwindigkeit, mit der der Arzt Arbeit zu verrichten.
Technology Integration
Nach Webmedx , einer klinischen Dokumentation Dienstleister können Ärzte sprechen bis zu 400 Prozent schneller, als sie tippen können . Glücklicherweise gibt es die Technologie wandelt gesprochene Sprache in Text , die medizinische Schriftsteller kann dann für Klarheit zu bearbeiten. Diese Technologie hilft Ärzten die Voraussetzung für die Dokumentation zu erfüllen , ohne dabei die Arbeitsproduktivität . Allerdings , um effektiv zu integrieren diese Technologien , die Ärzte müssen grundlegende Computerkenntnisse haben , die Zeit für die Ärzte ergreifen können, um zu lernen, wenn sie müssen auch Zeit damit verbringen, halten Sie auf dem Laufenden mit den neuesten medizinischen Forschung. Wenn die Ärzte nicht wissen, wie sie die Technologie nutzen , kann die Technologie tatsächlich langsam den Arzt nach unten und nicht umgekehrt . Glücklicherweise hat zeitsparende Dokumentationstechnik zunehmend einfacher zu bedienen , vor allem als Software-Entwickler haben in Gesprächen mit Ärzten darüber, wie die Technologie besser mit den täglichen Treiben auf der medizinischen Umgebung integrieren eingetragen. Doch, wie technologische Fortschritte schneller , Krankenhäuser integrieren muss ständig verbesserte Technologie wettbewerbsfähig zu bleiben. Während einige dieser Technologien kosten eine Menge zu integrieren , sind andere Technologien frei .
Signing
Ärzte müssen innerhalb von 24 gegenzeichnen , Re- Datum und Zeit neu Krankenhaus Bestellungen Stunden. Krankenhäuser , die nicht mit Dokumentationsvorschriften entsprechen, können ihre Akkreditierung verlieren . Ärzte, die nicht mit diesen Regeln nicht erfüllen, können ihre Krankenhaus Privilegien als Strafe für die Umsetzung der Krankenhaus mit einem Risiko für verlieren ihren Akkreditierungsstatus zu verlieren.
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