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Was bedeutet CPT-Code 99904?

Der CPT-Code (Current Procedural Terminology) 99904 wird für die Meldung von Evaluierungs- und Managementdiensten (E&M) verwendet, die ein Arzt oder eine andere qualifizierte medizinische Fachkraft einem stationären Patienten in einem Krankenhaus oder einer anderen ambulanten Einrichtung anbietet. Dieser Code wird typischerweise verwendet, wenn der Patient an einer chronischen oder stabilen Erkrankung leidet, die behandelt oder überwacht wird, wie etwa Diabetes, Bluthochdruck oder Asthma.

99904 ist ein Code, der zum Melden eines Praxisbesuchs für einen etablierten Patienten verwendet wird, der ein moderates Maß an medizinischer Entscheidungsfindung erfordert. Diese Entscheidungsebene umfasst typischerweise:

- Eine unkomplizierte Krankengeschichte

- Eine problemorientierte Untersuchung

- Medizinische Entscheidungsfindung mittlerer Komplexität

Als etablierte Patientenbesuche gelten Besuche bei Patienten, die innerhalb der letzten drei Jahre vom Arzt oder einer qualifizierten medizinischen Fachkraft untersucht wurden.

Der CPT-Code 99904 ist Teil einer Reihe von Codes, die von 99201 bis 99499 reichen und alle für die Meldung von E&M-Diensten verwendet werden. Jeder Code steht für ein anderes Serviceniveau, wobei höhere Codes auf eine komplexere medizinische Entscheidungsfindung und/oder Patientenversorgung hinweisen.

Es ist wichtig zu beachten, dass CPT-Codes zu Abrechnungszwecken verwendet werden und je nach den spezifischen Umständen des Patientenbesuchs und dem Gesundheitsumfeld variieren können. Für eine genaue Abrechnung und Rückerstattung wird empfohlen, sich auf das aktuellste CPT-Codebuch und die aktuellsten CPT-Richtlinien zu beziehen.

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