Wie Cardiac Output Bestimmen

Herzleistung ist die Menge an Blut zirkuliert das Herz durch den Körper in einer Minute. Es wird in Liter pro Minute ausgedrückt. Gesunde Herzen pumpen 4 bis 6,5 Liter Blut in einer Minute. HZV- Überwachung wird bei kritisch kranken Patienten in der Notaufnahme in Herz-Lungen- Not und für chirurgische Patienten mit schweren Herz-Lungen- Erkrankungen. Herzfrequenz , multipliziert mit dem Schlagvolumen bestimmt die Herzleistung . Schlagvolumen ist die Menge an Blut während einer Herzschlag ausgestoßen wird. Das Hubvolumen Maßnahme ist erforderlich, um die Herzleistung zu berechnen, sondern nur durch Überwachungstechniken in einer Krankenhausumgebung bestimmt werden. Anleitung
Wie die Herzleistung zu bestimmen?
1

Die amerikanische Gesellschaft der Anästhesisten im Jahr 2003 empfohlenen klinischen Richtlinien für Pulmonalarterienkatheterisierung (PAC) . Alle chirurgischen Patienten mit hohem Risiko , die sich einer Herzoperation sind , oder Patienten mit fortgeschrittenen Herz-Lungen -Erkrankungen, sollte eine PAC um die Herzleistung zu überwachen. Ein Katheter wird durch ein großes Blutgefäß in den rechten Vorhof durch die rechte Herzkammer in die Lungenarterie , in der Regel unter Ultraschall-oder Röntgenapparat Führung geschraubt.
2

suprasternalis Doppler -Technik nutzt eine Sonde namens Sensor mit Gel auf den unteren Halsbereich über dem Schlüsselbein eingesetzt , um die Herzleistung zu messen. Er misst Blutflussgeschwindigkeit in einem Gefäß genannt distalen Aortenbogen über dem Schlüsselbein . Es ist begrenzt , weil sie nicht liefern kontinuierliche Informationen nur unterbrochene Information und können nicht in den kritisch kranken medizinischen und chirurgischen Patienten aus diesem Grund verwendet werden.
3

andere Technik ist Speiseröhren Doppler Herzleistungsüberwachung . Der Patient wird in diesem Verfahren sediert und eine Doppler-Sonde bezeichnet einen Wandler in die Speiseröhre eingeführt und abgesenkt wird , bis sie die absteigende Aorta erreicht . Der Wandler misst Blutflussgeschwindigkeit in der absteigenden Aorta und Herzleistung erzeugt Messwerte über einen angeschlossenen Computer-Monitor.
4

Bioimpedence Herzüberwachung verwendet Einweg-Elektroden , an der Hautoberfläche an den Seiten des Halses angewendet und auf der Seite des unteren Brustbereich. Kontinuierliches kleinen elektrischen Strom über die Brust aufgetragen. Herzleistung wird für jeden Herzzyklus und kontinuierlich auf dem Monitor als ein Durchschnittswert über mehrere Herzschläge angezeigt berechnet. Dieses Verfahren ist auf gesunden Patienten beschränkt.
5

Teilrückatmungvon Kohlendioxid Herzleistung Überwachung basiert auf Trachea intubiert (Rohr in den Atemwegen ) Patienten durchgeführt und misst Kohlendioxid ( CO2 ), wie es ausgeatmet wird . Veränderungen in der ausgeatmeten CO2 verwendet werden, um die Herzleistung durch eine spezielle Gleichung , wie der Fick -Gleichung bekannt berechnen. Diese Technik ist klinisch auf kurzfristige intraoperative Patienten oder verwendet beatmeten ( Atemschutzmaske ) postoperativen Patienten .
6

Mit Pulskonturherzüberwachungwird ein Pad auf den Finger gesetzt und Messungen werden auf einem Computer angezeigt überwachen. Dieses Verfahren ermöglicht eine kontinuierliche Schlag-zu -Schlag- Überwachung und ist besonders nützlich in mechanisch beatmet ( Beatmungsgerät ) Patienten . Dieser Monitor kann auch mit einem Katheter in eine Arterie gesetzt angeschlossen werden.
7

Herzkatheter können auch die Herzleistung messen, bei Patienten mit bekannter oder vermuteter Herzerkrankungen. Ein Katheter wird in ein großes Blutgefäß gebracht und in der Herz-Kreislauf geschraubt, um die Herzleistung bei koronarer HerzkreislaufBeurteilung zu messen.
8

Mit der zentrale Venendruck -Überwachung, wird ein Katheter in die obere Hohlvene platziert , über dem rechten Vorhof über große Blutgefäße , um die Herzleistung während der kardiopulmonalen Reanimation zu überwachen.