Was ist der Endometriumstreifen?

as Endometrium ist die Schleimhaut der Gebärmutter. Es wird manchmal als Endometriumstreifen bezeichnet da es im transvaginalen Ultraschall als dunkler Streifen erscheint. Die Größe des Streifens oder die Dicke der Gebärmutterschleimhaut kann ein Indikator für eine Abnormalität der Gebärmutterschleimhaut sein. Dies muss jedoch zusammen mit anderen Anzeichen oder Symptomen berücksichtigt werden die bei einer Frau auftreten können Das Endometrium spielt eine wichtige Rolle im Fruchtbarkeitszyklus einer Frau. Im gebärfähigen Alter beträgt die durchschnittliche Dicke 1 bis 15 Millimeter und steigt nach dem Eisprung auf 14 bis 16 Millimeter. Zu Beginn des Zyklus beginnt sich das Endometrium zu verdicken um sich auf eine Eizelle oder ein Ei vorzubereiten die befruchtet werden und sich in die Gebärmutterschleimhaut einpflanzen. Bei einer Befruchtung verdickt sich das Endometrium noch mehr und wird zur Decidua einem Teil der Plazenta. Wenn keine Befruchtung auftritt wird das Endometrium im Menstruationszyklus abgebaut.

Abnormale Uterusblutung

Die Größe des Endometriumstreifens in einem transvaginalen Ultraschall kann helfen die möglichen Ursachen für abnormale Uterusblutungen zu bestimmen. Abnormale Blutungen bei Vorhandensein eines dicken Endometriumstreifens können auf einen anderen Zustand hinweisen als abnormale Blutungen bei Vorhandensein eines dünnen Endometriumstreifens. Jedes kann unterschiedliche Tests und Behandlungen erfordern. Jegliche Blutungen nach der Menopause ohne eine initiale Hormonersatztherapie sind abnormal und sollten einen Arzt aufsuchen.

Endometriumhyperplasie

Ein verdickter Endometriumstreifen kann auf eine Hyperplasie hinweisen ein Überwachsen der Auskleidung der Gebärmutter über die normale Dicke. Dies ist normalerweise auf ein hormonelles Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Progesteron zurückzuführen - das heißt zu viel Östrogen und zu wenig Progesteron. Es gibt vier Arten von Endometriumhyperplasie die danach kategorisiert werden wie wahrscheinlich es ist dass jede Art zu Endometriumkrebs führt. Dies sind einfache (1 Prozent Chance) komplexe (3 bis 5 Prozent Chance) einfache mit Atypie (8 bis 10 Prozent Chance) und komplexe mit Atypie (25 bis 30 Prozent Chance) > Obwohl bei Endometriumkarzinomen ein verdickter Endometriumstreifen beobachtet wird deutet dies nicht automatisch auf Krebs hin. Ein Streifen von mehr als 5 Millimetern deutet auf eine Hyperplasie hin und die Bewertung der Hyperplasie gibt Aufschluss darüber ob eine Krebserkrankung möglich ist. Eine atypische Hyperplasie ist ein Hinweis auf eine Endometriumbiopsie. Frauen nach der Menopause sind einem höheren Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs ausgesetzt als Frauen vor der Menopause. Von Frauen mit Endometriumkarzinom sind 75 Prozent nach der Menopause.

Vorsichtsmaßnahmen

Bei einem transvaginalen Ultraschall kann es sein dass das Endometrium überhaupt nicht als verdickter Endometriumstreifen erscheint. Endometriumpolypen oder Myome können den Endometriumstreifen verzerren und ihn dicker erscheinen lassen. In solchen Fällen sind möglicherweise weitere Studien erforderlich. Frauen die mit Tamoxifen (gegen Brustkrebs) behandelt werden haben möglicherweise auch einen verdickten Endometriumstreifen und sollten symptomatisch oder asymptomatisch überwacht werden. Auch ein dünner Endometriumstreifen (aufgrund der Wechseljahre und Atrophie des Endometriums) schließt die Möglichkeit eines nicht östrogenabhängigen Krebses nicht aus