s gibt keinen einzigen Test zur Diagnose der Parkinson-Krankheit. Leistungserbringer im Gesundheitswesen verwenden eine Kombination aus Symptomen körperlicher Untersuchung Ansprechen auf Medikamente und seltener bildgebenden Untersuchungen um festzustellen ob eine Person an Parkinson oder einer anderen verwandten Störung leidet Früh oder leicht kann es schwierig sein eine Diagnose zu stellen da möglicherweise nicht alle Symptome vorliegen. Laut der Neurologie vom April 2006 wird bei 5 bis 10 Prozent der Parkinson-Patienten anfangs eine andere Erkrankung falsch diagnostiziert. Anbieter verwenden für die Diagnose eine Reihe von Kriterien. Ein Hauptproblem ist das Vorhandensein einer verlangsamten Bewegung oder Bradykinesie. Dies kann zu vermindertem Gesichtsausdruck weniger spontanen Bewegungen und einem langsamen schlurfenden Gang führen. Ein anderes ist Zittern oder Zittern der Hand des Fußes oder des Gesichts. Dies kann anfänglich nur einen Finger betreffen und geschieht wenn der betroffene Körperteil in Ruhe ist. Starrheit oder Muskelsteifheit können ebenfalls vorhanden sein. Es kann eine Person dazu bringen die Arme beim Gehen weniger als normal zu schwingen. Diese Symptome sind in der Regel auf einer Körperseite schlimmer. Ein viertes wichtiges Anzeichen der Parkinson-Krankheit - Haltungsinstabilität oder Gleichgewichtsstörungen - tritt tendenziell später als die anderen Symptome auf. Reaktion auf Levodopa-Medikamente Die Bewegungssymptome der Parkinson-Krankheit resultieren aus dem Verlust von Gehirnzellen die machen den lebenswichtigen chemischen Botenstoff Dopamin. Wenn eine Person mit Parkinson-Krankheit mit Levodopa auch als L-Dopa bekannt behandelt wird wird ein Teil des fehlenden Dopamins vorübergehend ersetzt und ihre Symptome bessern sich. Dieser „Levodopa-Challenge-Test“ kann hilfreich sein um die Diagnose zu stellen aber einige Menschen mit sehr leichter oder früher Parkinson-Krankheit können mit dem Medikament keine Besserung erzielen. Wenn Levodopa alleine angewendet wird können Nebenwirkungen wie Übelkeit Erbrechen und niedriger Blutdruck auftreten. Um dies zu verhindern werden Menschen entweder mit dem Medikament Domperidon vorbehandelt oder mit dem Kombinationspräparat Carbidopa-Levodopa behandelt. Bildgebende Untersuchungen
Derzeit gibt es keine bildgebende Untersuchung die die Parkinson-Krankheit definitiv diagnostizieren kann. Bestimmte Arten der Bildgebung können jedoch nützlich sein um zwischen Parkinson-Krankheit und ähnlichen Störungen zu unterscheiden. Beispielsweise könnte eine Person mit nur einem Zittern an Morbus Parkinson leiden oder an einem anderen Zustand dem sogenannten essentiellen Zittern. Eine Art von Gehirn-Scan die als Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie oder SPECT bezeichnet wird kann helfen festzustellen welche Art von Tremor die Person hat. Alternativ könnte eine andere Art von Bild des Gehirns die als MRT bezeichnet wird hilfreich sein um die Parkinson-Krankheit von bestimmten anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden.
Unterscheidung der Parkinson-Krankheit von ähnlichen Erkrankungen
Es gibt eine Reihe anderer Erkrankungen die existieren einige Merkmale mit der Parkinson-Krankheit teilen. Dazu gehören vaskulärer Parkinsonismus (aufgrund von Blutgefäßproblemen im Gehirn) multiple Systematrophie und progressive supranukleäre Lähmung. Um zwischen diesen Erkrankungen und der Parkinson-Krankheit zu unterscheiden berücksichtigen die Leistungserbringer verschiedene Faktoren. Wenn eine Person beispielsweise Gleichgewichtsprobleme mit Stürzen als eines ihrer ersten Symptome hat ist die Wahrscheinlichkeit dass sie an Parkinson leidet geringer. Die Parkinson-Krankheit ist auch dann weniger wahrscheinlich wenn die Bewegungssymptome auf beiden Seiten gleich stark sind wenn sie schnell fortschreiten und wenn kein Zittern vorliegt. Das frühe Auftreten von „autonomen Symptomen“ - Probleme mit Harn- oder Darmunfällen erektiler Dysfunktion oder niedrigem Blutdruck beim Stehen - weist ebenfalls auf die Parkinson-Krankheit hin. Schließlich könnte eine fehlende Reaktion auf Levodopa-Medikamente auf eine dieser anderen Störungen hindeuten
