Anormale Blutungen nach der Schwangerschaft

ach der Schwangerschaft und der Geburt des Kindes sind Blutungen aus der Scheide eine normale Folge da der Körper das gesamte in der Gebärmutter verbliebene Stützgewebe entfernt. Diese Entladung die als Lochia bezeichnet wird ist völlig natürlich und kein Grund zur Sorge. Bei einem kleinen Prozentsatz von Frauen treten jedoch abnormale Blutungen auf und es kann eine ärztliche Behandlung erforderlich sein um den Blutfluss einzudämmen. Abnormaler Blutverlust aus der Gebärmutter nach der Geburt wird als postpartale Blutung bezeichnet.

Anzeichen und Symptome

Manchmal ist es schwierig postpartale Blutungen von normalen Lochien zu unterscheiden. Wenn das Blut mehr als sieben Tage nach der Geburt hellrot bleibt könnte dies ein Anzeichen für ein Problem sein. Frauen nach der Geburt die unter Schüttelfrost oder Fieber leiden können auch nach der Geburt Blutungen haben. Bei normaler Lochie sollte der Ausfluss nicht schlecht riechen und eine Damenbinde nicht in weniger als einer Stunde einweichen sodass dies auch auf abnormale Blutungen hinweisen kann. Wenn die Blutung nachlässt aber mit einem dieser Anzeichen wieder auftritt kann dies auf eine späte postpartale Blutung hinweisen. Anormale Blutungen nach der Schwangerschaft treten nicht nur unmittelbar nach der Geburt auf sondern können nach Angaben der Merck Manuals Online Medical Library jederzeit bis zu einem Monat nach der Entbindung auftreten.

Ursachen

Anormale Blutungen treten auf wenn die Blutgefäße gefüllt sind die die Plazenta während der Schwangerschaft stützten schließen nach der Geburt nicht richtig ab. Dies kann passieren wenn sich die Gebärmutter kurz nach der Entbindung nicht richtig zusammenzieht. Einige Dinge die zu einer postpartalen Blutung führen können sind das Dehnen der Gebärmutter von zu viel Fruchtwasser längere Wehen oder bestimmte Schmerzmittel die während der Wehen und der Entbindung angewendet werden. Komplikationen Die Hauptkomplikation bei abnormalen Blutungen nach der Schwangerschaft ist Blutverlust der tödlich sein kann wenn er nicht überprüft wird. Andere Komplikationen die auf extremen Blutverlust zurückzuführen sind können niedrigen Blutdruck und Blutarmut sein. Auch wenn die Blutung nach der Geburt gestoppt ist kann sie wieder beginnen sodass ein weiterer Blutverlust möglich ist.

Behandlung

Wenn unmittelbar nach der Entbindung abnormale Blutungen auftreten wird der Arzt oder die Hebamme versuchen die Gebärmutter zu massieren um sie zu erhalten zu kontrahieren und kann eine synthetische Version von Oxytocin ein Hormon das die Kontraktion der Gebärmutter fördert verabreichen. Im Extremfall kann eine Bluttransfusion erforderlich sein. Wenn die Blutung nicht durch Stimulation der Uteruskontraktionen gestoppt werden kann können Ärzte die die Gebärmutter versorgenden Arterien komprimieren. Ärzte könnten auch die Gebärmutter auf Risse Schnitte oder Plazentastücke untersuchen die möglicherweise zurückgeblieben sind wenn keine andere Ursache für abnormale Blutungen gefunden werden kann.

Prävention

Überwachung von Mutter und Kind während der Schwangerschaft und Die Geburt kann dazu beitragen das Risiko abnormaler Blutungen nach der Entbindung zu verringern. Ärzte können mittels Ultraschall und körperlicher Untersuchung nach möglichen Problemen suchen und sich im Voraus auf mögliche Komplikationen vorbereiten. In einigen Fällen ist es nicht möglich eine Blutung nach der Geburt vorherzusagen oder zu verhindern. Daher werden Frauen in der Regel mindestens eine Stunde nach der Geburt überwacht um auf Anzeichen abnormaler Blutungen zu achten