Ernährung in der Schwangerschaft
Die beste Zeit für Ernährungsumstellungen liegt vor schwanger werden. Nach Angaben des American College of Geburtshelfer und Gynäkologen umfasst eine gesunde Schwangerschaftsdiät eine Vielzahl von Lebensmitteln einschließlich Obst; Gemüse; Vollkornprodukte wie Vollkornbrot brauner Reis und Vollkornnudeln; kalziumreiche Nahrungsmittel wie Milch Joghurt und angereicherte Sojamilch; und proteinreiche Nahrungsmittel wie Huhn mageres Fleisch Nüsse und Bohnen. Die Akademie für Ernährung und Diätetik erklärte in ihrer Stellungnahme zu vegetarischen Diäten von 2009 gut geplante vegetarische Diäten seien angemessen um die Ernährungsbedürfnisse in der Schwangerschaft zu decken. Schwangeren kann auch geraten werden Nahrungsergänzungsmittel wie Folsäure einzunehmen um Neuralrohrdefekten vorzubeugen.
Kohlenhydrate in der Schwangerschaft
Kohlenhydrate in Stärke und Zucker sind eine wichtige Energiequelle für Schwangere. Zu den kohlenhydratreichen Lebensmitteln zählen Bohnen Getreide Brot Getreide und stärkehaltiges Gemüse wie Süßkartoffeln und Mais sowie Obst Milch Joghurt Desserts und Süßigkeiten. Da der Körper Kohlenhydrate in Zucker umwandelt müssen Teile dieser Lebensmittel bei Frauen mit T2DM engmaschig überwacht werden. Um den Blutzuckerspiegel stabil zu halten empfiehlt die American Diabetes Association (ADA) Kohlenhydratnahrungsmittel über den Tag verteilt in drei kleinen bis mittelschweren Mahlzeiten und zwei bis vier Snacks anzubieten. Frauen die bestimmte Diabetes-Pillen oder Insulin einnehmen können einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben wenn sie Mahlzeiten verpassen oder kohlenhydratarme Mahlzeiten zu sich nehmen. Eine konsistente Menge an Kohlenhydraten in der Ernährung hilft dabei hohen und niedrigen Blutzucker zu vermeiden Die ADA empfiehlt dass alle schwangeren Frauen mit Diabetes einen individuellen Ernährungsplan von einem registrierten Ernährungsberater erhalten. Dieser Ernährungsplan enthält eine bestimmte Menge an Kalorien basierend auf Gewicht Aktivitätsniveau und der Frage ob die Schwangerschaft einfach oder mehrfach ist. Frauen in ihrem ersten Trimester benötigen normalerweise keine zusätzlichen Kalorien aber der Ernährungsplan berücksichtigt den erhöhten Kalorien- und Proteinbedarf im zweiten und dritten Trimester. Dieser Ernährungsplan bietet auch die gewünschte Menge an Kohlenhydraten zu den Mahlzeiten und Snacks um die Blutzuckerbehandlung zu unterstützen. Ein Ernährungsberater wird beurteilen ob zusätzliche Vitamine oder Mineralien zur Nahrungsergänzung erforderlich sind z. B. zusätzliches Kalzium bei geringer Nahrungsaufnahme oder Vitamin D oder B-12 bei einer veganen Ernährung.
Warnungen und nächste Schritte
Da unkontrollierter Blutzucker in T2DM Geburtsfehler Geburtskomplikationen und Fehlgeburten verursachen kann empfiehlt die ADA Schwangerschaften nach Möglichkeit zu planen. Laut einem Artikel der in der Oktober-Ausgabe 2005 von "Clinical Diabetes" veröffentlicht wurde haben Frauen mit T2DM die ihre Schwangerschaft planen und regelmäßig zu ihren Ärzten gehen bessere Geburtsergebnisse weil sie mit größerer Wahrscheinlichkeit ihren Blutzuckerspiegel optimal halten können reichen durch Ernährung und Medikamente. Jede Frau mit Diabetes die schwanger werden möchte sollte diese Pläne mit ihrem Diabetes-Betreuungsteam und ihrem Arzt besprechen damit eine angemessene Ernährung und eine Strategie zur Erzielung eines nahezu normalen Blutzuckers umgesetzt werden können. Wenn sie bereits schwanger ist muss sie sich so schnell wie möglich mit ihrem Diabetes-Betreuungsteam und ihrem Ernährungsberater treffen. Darüber hinaus sollte die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit einem Diabetes-Betreuungsteam besprochen werden
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