Langzeitfolgen von Diabetes Typ 1

Diabetes ob Typ 1 oder Typ 2 kann zur Entstehung mehrerer schwerwiegender langfristiger Gesundheitsprobleme beitragen. Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus (T1DM) stellen kein Insulin mehr her ein Hormon das erforderlich ist um Glukose oder Zucker aus dem Blut in die Körperzellen zu transportieren und als Energie zu verwenden oder zu speichern. Insulin ist notwendig um das Leben zu erhalten. Menschen mit T1DM benötigen daher Ersatzinsulin um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Wenn der Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit zu hoch wird können Blutgefäße und Nerven geschädigt werden. Dies kann zu gesundheitlichen Problemen wie Herz- und Gefäßerkrankungen Nierenerkrankungen Nervenschäden Augenkrankheiten und einem erhöhten Amputationsrisiko führen. Wenn der Blutzuckerspiegel jedoch auf einem nahezu normalen Niveau gehalten wird können diese gesundheitlichen Probleme minimiert oder verhindert werden (CVD) bei T1DM ist bei Männern zwei- bis dreimal so hoch und bei Frauen drei- bis fünfmal so hoch wie bei Diabetikern. CVD die häufigste Todesursache bei Erwachsenen mit T1DM betrifft die großen Blutgefäße die Blut durch den gesamten Körper transportieren Körper einschließlich Herz Arme Beine und Gehirn.Im Laufe der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel zu einer beeinträchtigten oder blockierten Blutversorgung des Herzens oder Gehirns führen was das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöht Langsameres Abheilen von Wunden und schwere Infektionen der Gliedmaßen die in einigen Fällen eine Amputation der betroffenen Zehen Füße oder Beine erfordern können.

Nervenschäden

Hoher Blutzucker trägt zur Entwicklung von Neuropathien bei oder Nervenschaden Ein Artikel veröffentlicht in der Oktoberausgabe 2008 von „Pharmacology & Therapeutics “berichtet dass mehr als die Hälfte der Patienten mit langjährigem Diabetes an einer Art von Neuropathie leidet. Diabetes periphere Neuropathie (DPN) ist ein häufiger Typ der die Nerven von Armen Händen Beinen und Füßen betrifft. Während DPN nachts zu besonders starken Schmerzen führen kann führt diese Nervenschädigung häufig zu einem Gefühlsverlust der Füße wodurch Infektionen oder Wunden unbemerkt bleiben können. Wenn eine schlechte Durchblutung ebenfalls eine Rolle spielt können Infektionen schnell schwerwiegend werden und das Amputationsrisiko erhöhen. Diabetes autonome Neuropathie ist ein weiterer Typ der Nerven beeinflussen kann die die Körperfunktionen steuern und Symptome wie eine verminderte Herzfrequenz die Unfähigkeit niedrige Blutzuckerwerte abnormales Schwitzen langsame Verdauung erektile Dysfunktion und häufige Blaseninfektionen zu erkennen verursachen kann.

Nierenerkrankung

Die Nieren filtern das Blut und eliminieren die Abfallprodukte des Blutes durch den Urin. Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel die winzigen Blutgefäße in den Nieren schädigen was sich auf die Funktionsweise dieser Filter auswirkt und Menschen mit T1DM einem höheren Risiko für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung (CNI) aussetzt. Laut einem Artikel der im November 2011 im "Clinical Journal der American Society of Nephrology" veröffentlicht wurde leiden 35 Prozent der Erwachsenen mit Diabetes auch an CNI. Eine diabetische Nierenerkrankung entwickelt sich im Laufe der Zeit langsam und in den frühen Stadien treten keine Symptome auf. Möglicherweise treten nur Symptome auf Vorhanden bei schweren Nierenschäden als Folge von Abfallprodukten im Blut. Die Früherkennung über Urinproteintests ist ein wichtiger Schritt um das Fortschreiten des Nierenversagens zu verringern das eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erfordert.

Augenkrankheit

Obwohl alle Formen der diabetischen Augenkrankheit zu schwerem Sehverlust und Erblindung führen können ist die häufigste Ursache für Sehverlust die diabetische Retinopathie (DR). Eine Studie in der April-Ausgabe 2005 von "JAMA Ophthalmology" berichteten dass etwa 86 Prozent der Erwachsenen bei denen vor dem 30. Lebensjahr eine T1DM-Diagnose gestellt wurde an einer Retinopathie litten und 42 Prozent an einer Form die das Sehen bedrohte. Bei der DR lecken die winzigen Blutgefäße in der Netzhaut Flüssigkeit oder Blut in das umgebende Gewebe. Mit der Zeit beeinträchtigt dies die Blutversorgung der Netzhaut und es wachsen neue aber schwächere Blutgefäße. Diese Veränderungen können zum Verlust des Sehvermögens führen. Zu den diabetischen Augenkrankheiten gehören auch die Bildung von Katarakten die die Augenlinsen trüben und von Glaukomen die auf eine Schädigung der Sehnerven des Auges zurückzuführen sind.

Prävention

Die verfügbaren Daten zeigen die langfristigen gesundheitlichen Probleme im Zusammenhang mit T1DM sind allzu häufig. In den letzten Jahrzehnten wurden jedoch bessere Pflege- und Behandlungsstrategien eingeführt die den Prozentsatz der von diesen Komplikationen betroffenen Personen mit T1DM verringern können. Die Ergebnisse einer wegweisenden Studie aus dem Jahr 1993 - der Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) - haben das Management von T1DM dramatisch verändert. Die DCCT war die erste Forschungsstudie die bestätigte dass eine nahezu normale Blutzuckerkontrolle das Risiko von Langzeitkomplikationen bei T1DM-Patienten verhindern oder verringern kann. DCCT-Daten zeigten dass diese enge Blutzuckerkontrolle das Risiko für Augenerkrankungen um 76 Prozent für Nierenerkrankungen um 50 Prozent und für Nervenerkrankungen um 60 Prozent senkte. In der Folgestudie Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (Epidemiologie von Diabetesinterventionen und -komplikationen) wurde festgestellt dass eine gute Blutzuckerkontrolle das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen um 42 Prozent und das Risiko für Herzinfarkt Schlaganfall oder Tod durch CVD um 57 Prozent senkte > Vorsichtsmaßnahmen und nächste Schritte

Die langfristigen Komplikationen von Diabetes können durch eine strikte Kontrolle des Blutzuckers verhindert oder minimiert werden. Dazu gehört eine sorgfältige Selbstpflege - mehrmals täglicher Blutzuckertest häufige tägliche Insulininjektionen oder Insulinabgabe durch eine externe Insulinpumpe sowie die Anpassung des Insulins auf der Grundlage der Ernährung und der körperlichen Aktivität. Bei dem Versuch einen nahezu normalen Blutzuckerspiegel zu erreichen müssen Diabetiker darauf achten das häufigste Risiko einer intensiven Kontrolle zu vermeiden - häufige und schwere Blutzuckersenkungen. Regelmäßige Kommunikation und Follow-up mit einem Diabetes-Gesundheitsteam ist wichtig. Zu diesem Team gehören neben einem Hausarzt auch Fachärzte wie ein Endokrinologe oder Diabetologe sowie zertifizierte Diabetesberater darunter Krankenschwestern Diätassistenten und Apotheker. Personen mit T1DM sollten sich auch bei Anzeichen oder Symptomen im Zusammenhang mit Langzeitkomplikationen an ihren Arzt wenden