Über Infed, das Eisenpräparat

nfed ist ein Markenname für Eisen-Dextran eine intravenöse oder intravenöse Form von Eisenpräparat. Eisen wird benötigt um Hämoglobin zu produzieren das sauerstofftragende Protein in roten Blutkörperchen. Der Abbau der körpereigenen Eisenspeicher führt zu einer Eisenmangelanämie die durch einen niedrigen Hämoglobinspiegel im Blut diagnostiziert wird. Ziel der Behandlung ist es die Anämie zu korrigieren und das Speichereisen zu ersetzen. Obwohl orale Eisentabletten die am häufigsten verschriebene Therapie sind ist häufig eine intravenöse Eisengabe erforderlich.

Indikationen

Infed wird empfohlen wenn orale Eisenzusätze entweder nicht vertragen werden oder unwirksam sind. Eisenpillen haben häufig gastrointestinale Nebenwirkungen die manchmal schwerwiegend genug sind um die Behandlung zu unterbrechen. Intravenös verabreichtes Eisen wird auch verwendet wenn oral verabreichtes Eisen aufgrund einer Darmoperation oder einer Erkrankung nicht resorbiert werden kann. Es ist die optimale Therapie bei schwerer Anämie und wenn der Eisenverlust durch Magen-Darm-Blutungen die Eisenaufnahme durch den Dünndarm übersteigt Arm. Die Gesamtdosis von Infed die erforderlich ist um Anämie zu korrigieren und Eisenspeicher zu ersetzen wird häufig in Form einer Reihe von Infusionen verabreicht. Beispielsweise kann eine typische Gesamtdosis von 1000 mg in fünf wöchentliche Infusionen von 200 Milligramm aufgeteilt werden. Alternativ kann die Gesamtdosis von Infed als einzelne Infusion über vier bis sechs Stunden verabreicht werden. Die Injektion in einen Muskel wird nicht empfohlen da dieser schmerzhaft ist und Eisen schlecht resorbiert.

Reaktion

Die Anzahl der neu gebildeten roten Blutkörperchen Retikulozyten genannt steigt vier oder fünf Tage nach einer Infed-Infusion an. Der Hämoglobinspiegel steigt innerhalb von sieben bis 14 Tagen an und erreicht nach sechs bis acht Wochen einen normalen Wert. Sie steigt nach einer einzelnen Gesamtdosisinfusion schneller an als wenn dieselbe Dosis in mehrere Infusionen aufgeteilt wird. Ungefähr 50 Prozent des infundierten Eisens werden innerhalb von drei bis vier Wochen in Hämoglobin aufgenommen. Der Rest wird in einem Protein namens Ferritin gespeichert das für die zukünftige Verwendung zur Verfügung steht. Anämiesymptome wie Müdigkeit und Schwäche bessern sich häufig bereits in der ersten Woche vor der Korrektur der Anämie.

Vorteile

Infed hebt die Eisenmangelanämie schneller auf als orale Eisenpräparate. Intravenös verabreichtes Eisen ist eine zuverlässigere Behandlung da die volle Dosis direkt an das Knochenmark abgegeben wird ohne dass eine intestinale Resorption erforderlich ist. Infed kann als Einzeldosisinfusion verabreicht werden wenn eine schwere Anämie dringend behandelt werden muss vermeidet oft die Notwendigkeit einer Bluttransfusion. Für einige Menschen ist eine Infed-Infusion bequemer als eine tägliche Eisenergänzung da sie die Therapiedauer verkürzt. Nebenwirkungen Nebenwirkungen von Infed können sofort oder verzögert auftreten und die meisten sind mild und vorübergehend. Eine schnelle Infusion verursacht Schmerzen an der Injektionsstelle Spülung und einen metallischen Geschmack. Eine Verlangsamung der Infusionsrate lindert diese Symptome. Andere unmittelbare Nebenwirkungen sind Übelkeit Kopfschmerzen Hautausschlag Schüttelfrost schneller Herzschlag und Engegefühl in der Brust. Schwere lebensbedrohliche Reaktionen treten bei weniger als 1 Prozent der Menschen auf. Die Symptome sind Brust- und Rückenschmerzen Atembeschwerden Keuchen Schwellung des Rachens und Ohnmacht. Diese seltene allergische Reaktion entwickelt sich innerhalb weniger Minuten nach Beginn der Infusion und kann tödlich sein. Laut einer Studie in "Nephrology Dialysis Transplantation" im Jahr 2006 treten ungefähr drei lebensbedrohliche Reaktionen und ein Todesfall pro Million infundierter Dosen auf. Muskel- und Gelenkschmerzen Rückenschmerzen Fieber Kopfschmerzen und Übelkeit oder Erbrechen kann sich 24 bis 48 Stunden nach einer Infed-Infusion entwickeln. Diese verzögerte Reaktion tritt häufiger nach einer einzelnen Gesamtdosisinfusion auf und verschwindet normalerweise innerhalb von drei bis sieben Tagen. Wiederholte Infed-Infusionen können zu einer Braunverfärbung der Haut führen die nach einigen Monaten verschwindet.

Prävention

Wegen des Risikos einer schwerwiegenden allergischen Reaktion ist eine erste Testdosis erforderlich wenn Infed für das Arzneimittel angewendet wird erstes Mal. Ein kleiner Teil der Dosis wird langsam infundiert. Wenn innerhalb der nächsten Stunde keine Reaktion eintritt wird die verbleibende Dosis verabreicht. Infed muss in einem Krankenhaus oder einer anderen medizinischen Einrichtung von Gesundheitsdienstleistern verabreicht werden die im Umgang mit schwerwiegenden Reaktionen geschult sind. Medikamente werden oft vor der Infusion verabreicht um Nebenwirkungen zu vermeiden