Die Menopause ist definiert als die Abwesenheit einer Menstruationsperiode für ein Jahr. Die Menopause beginnt nach Angaben des amerikanischen Kongresses der Geburtshelfer und Gynäkologen im Alter von etwa 51 Jahren. Perimenopause bezieht sich auf die Jahre vor der Menopause in denen Perioden oft weniger vorhersehbar sind. Während Blutungen die nach der Menopause auftreten als abnormal angesehen werden ist es während der Perimenopause häufig schwieriger zu definieren was als abnormal angesehen wird und längere schwere Perioden andere Monate. Ärzte halten Blutungen nach der Perimenopause jedoch häufig für abnormal wenn sie länger andauern als der durchschnittliche Menstruationszyklus einer Frau häufiger als alle drei Wochen auftreten oder wenn Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder zwischen den Perioden auftreten. Ein weiteres Zeichen für abnormale Blutungen sind starke Blutungen die dazu führen dass eine Frau in weniger als ein paar Stunden durch ein superabsorbierendes Polster tränkt. Viele Frauen entwickeln entlang der Gebärmutterschleimhaut und des Gebärmutterhalses krebsfreie Wucherungen die unregelmäßige Blutungen verursachen können. Frauen können unter abnormalen Blutungen leiden wenn sie eine als Endometriumhyperplasie bekannte Erkrankung haben bei der sich der Uterus verdickt und unregelmäßige oder starke Blutungen verursacht. Eine weitere mögliche Ursache für abnormale Blutungen während der Perimenopause ist Endometriumkarzinom. Der amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen erklärt dass Endometriumkrebs oder Gebärmutterkrebs die häufigste Krebsart des Fortpflanzungssystems in den USA ist.
Diagnose
Damit Ärzte die Ursache diagnostizieren können Bei abnormalen Blutungen führen sie eine körperliche Untersuchung durch und sammeln eine gründliche Anamnese. Ein Arzt entnimmt eine kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutter um das Gewebe unter einem Mikroskop auf abnormale Zellen zu untersuchen. Frauen können auch ein Sonogramm oder einen transvaginalen Ultraschall durchführen lassen um ungewöhnliche Wucherungen oder Läsionen an den Fortpflanzungsorganen festzustellen. Ein Arzt muss möglicherweise eine Dilatation und Kürettage oder D und C durchführen um den Gebärmutterhals zu öffnen und die Zellen von der Gebärmutterwand zu entfernen um sie genauer untersuchen zu können die abnorme Blutung. Frauen die keine Kinder mehr haben möchten können häufig die Blutung behandeln indem sie die Fortpflanzungsorgane entfernen lassen. Frauen mit endometrialer Hyperplasie oder Polypen können häufig von einer Hormontherapie wie Antibabypillen profitieren.
Überlegungen
Für eine Frau in der Perimenopause ist es häufig schwierig zu bestimmen was normal ist und was nicht weil Hormone neigen dazu während dieser Zeit zu schwanken. Wenn eine Frau den Verdacht hat dass etwas nicht in Ordnung ist ist es wichtig diese Bedenken mit ihrem Arzt zu besprechen da die Früherkennung vieler Krankheiten häufig die Prognose beeinträchtigen kann
