Durchschnittliche Gesamtkosten
Laut der Kaiser Family Foundation beliefen sich die durchschnittlichen jährlichen Prämien für allgemeine Familienkrankenversicherungen im Jahr 2008 auf 12.680 USD monatlicher Jahresdurchschnitt bei 1.057 USD. Diese Zahl berücksichtigt alle Arten von Krankenversicherungen einschließlich der Organisation für die Aufrechterhaltung der Gesundheit (HMO) der Organisation der bevorzugten Leistungserbringer (PPO) des Point-of-Service (POS) und der hochabzugsfähigen Krankenversicherungen mit Sparoptionen (HDHP /SO) > HMO-Durchschnittskosten
Nach Angaben der Kaiser Family Foundation beliefen sich die durchschnittlichen jährlichen Kosten für die HMO-Deckung in der Familie 2008 auf 13.122 USD bzw. 1.093 USD pro Monat. In einem HMO wird eine Familie normalerweise einem bestimmten Arzt oder medizinischen Dienstleister zugewiesen der Angestellter des HMO ist. Wenn ein Familienmitglied einen anderen Anbieter außerhalb des Netzwerks nutzt wird die Versicherungspolice weder für den Besuch noch für die angebotene Behandlung bezahlt. Der Versicherungsschutz wird im Voraus mit Zuzahlungen des Versicherten für die tatsächlichen Arztbesuche bezahlt.
PPO-Durchschnittskosten
Die Kaiser Family Foundation berichtete dass die durchschnittliche Familienprämie für eine PPO 2008 13.937 USD pro Jahr betrug. Mit einem PPO können Familien aus einer Vielzahl von Gesundheitsdienstleistern auswählen um ihre Gesundheitsbedürfnisse zu erfüllen. Im Gegensatz zu HMOs sind diese Netzwerkanbieter keine Mitarbeiter der Versicherungsgesellschaft. Abhängig von den Umständen und der Deckung kann die Behandlung durch einen Arzt oder eine Einrichtung außerhalb des Netzwerks zumindest teilweise abgedeckt sein.
POS-Durchschnittskosten
Die Kaiser Family Foundation gab an dass der durchschnittliche familiäre Bezugspunkt liegt -Dienstleistungsplan (POS) kostete 2008 12.330 USD pro Jahr oder 1.028 USD pro Monat. Eine Point-of-Service-Richtlinie (POS) kombiniert HMO- und PPO-Dienste. Eine Familie bezeichnet einen Arzt als ihren primären Gesundheitsdienstleister. Dieser Anbieter kann ein Familienmitglied bei Bedarf an einen Anbieter außerhalb des Netzwerks verweisen und diese Kosten würden zumindest teilweise durch den POS-Plan gedeckt. Ohne eine solche Überweisung müsste die Familie die gesamten Kosten für die Pflege außerhalb des Netzwerks bezahlen. Die POS-Betreuung richtet sich an Mitarbeiter von Unternehmen in verschiedenen Städten damit ihnen ein breites Spektrum von Ärzten an verschiedenen Standorten zur Verfügung steht. Krankenversicherungen mit Sparoption (HDHP /SO) hatten 2008 eine durchschnittliche jährliche Familienprämie von 10.121 USD oder eine monatliche durchschnittliche Prämie von 843 USD. In einem HDHP muss eine Familie einen jährlichen Mindestabzug leisten bevor der Versicherungsschutz in Kraft tritt. Zum Beispiel wird von einer Familie erwartet dass sie die ersten 2.000 US-Dollar für die Gesundheitsfürsorge bezahlt und die Versicherung zahlt dann die darüber hinausgehenden Kosten. Normalerweise kann die Familie auch maximal aus eigener Tasche zahlen (zum Beispiel müssten sie nicht mehr als 10.000 USD aus eigener Tasche pro Jahr zahlen). Diese Selbstbehalte und Obergrenzen werden in der Regel entsprechend der jährlichen Veränderung der Lebenshaltungskosten angepasst. Die tatsächliche medizinische Versorgung kann von einem HMO einem PPO oder einem POS-Anbieter erbracht werden abhängig von dem jeweiligen Plan.
HDHP-Pläne enthalten normalerweise eine Sparoption bei der es sich um ein Gesundheitssparkonto (Health Savings Account HSA) oder eine Gesundheitsversicherung handeln kann Erstattungsvereinbarung (HRA) die Familien helfen soll für künftige Krankheitskosten zu sparen. Zum Beispiel könnte eine Familie 10.000 US-Dollar ihres Vorsteuereinkommens auf ein Krankengeldkonto setzen um die medizinischen Ausgaben des Jahres zu decken. Wenn diese Ausgaben anfallen wird das Guthaben vom Konto abgebucht.
COBRA-Durchschnittskosten
Mitarbeiter die entlassen werden oder an anderen qualifizierenden Ereignissen teilnehmen (z. B. Verlust des Ehepartners Verkürzung der Arbeitszeit auf Teilzeit) ) können ihren Versicherungsschutz im Allgemeinen über das Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) von 1985 für bis zu 18 Monate fortsetzen. Die Arbeitgeber können jedoch bis zu 102 Prozent der Kosten für die Fortsetzung dieser Prämien in Rechnung stellen. Laut Families USA beliefen sich die durchschnittlichen monatlichen COBRA-Prämien für die Familienversicherung im Jahr 2008 auf 1.069 USD und reichten von 885 USD in Hawaii und 915 USD in Nevada bis 1.191 USD in New Hampshire.
Bedeutung
Die Gesundheitskosten sind seit dem dramatisch gestiegen Ende des 20. Jahrhunderts. Laut Time Magazine sind die Prämien für Familienkrankenversicherungen seit 1999 um 131 Prozent gestiegen. Viele Familien sind nicht in der Lage sich Krankenversicherungen zu leisten so dass ihre Policen verfallen und hoffen dass kein medizinischer Notfall eintritt. Solche Vertragsverluste treten besonders häufig in wirtschaftlich schwierigen Zeiten auf: Wenn Unternehmen Mitarbeiter schließen oder entlassen können sie auch ihre Gesundheitsleistungen erheblich verändern und einen größeren Teil der Kosten auf die verbleibenden Mitarbeiter übertragen
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