Ursachen
DOE ist eher ein Symptom als eine Krankheit selbst. Eine Person die an DOE leidet kann feststellen dass normale Anstrengungen wie Gehen Aufstehen oder sogar Husten Atemnot verursachen können. Die zwei Haupttypen von Zuständen die zu DOE beitragen sind Herzerkrankungen und Lungenerkrankungen. Andere Ursachen von DOE hängen mit Gefäßproblemen Infektionen Fettleibigkeit Dekonditionierung (völliger Bewegungsmangel) und neuromuskulären Problemen zusammen. Wenn eine Herzquelle identifiziert wird und das Problem chronisch ist kann es normalerweise auf eine linksventrikuläre Herzinsuffizienz (LV) zurückgeführt werden. Koronare Herzkrankheit (CAD) Herzinsuffizienz (CHF) Vorhofflimmern (A-Fib) oder Herzinfarkt (MI) können zu plötzlichen DOE führen. Wenn die Atmung beim Hinlegen des Patienten schwieriger wird und die Atmung flach aber nicht schnell ist kann dies auf einen kardialen Ursprung hindeuten. Patienten mit dieser Art von Dyspnoe schlafen normalerweise mit Kissen die sie abstützen. Paroxysmale nächtliche Dyspnoe ist eine Erkrankung die durch LV-Herzinsuffizienz hervorgerufen wird. Kurzatmigkeit beginnt ein paar Stunden in den Schlafzyklus. Zu den Symptomen zählen Schweiß Husten und Keuchen. Von allen pulmonalen Ursachen für DOE ist COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) die häufigste. Der typische COPD-Patient verschlimmert Atemprobleme durch die Angst vor Atemnot. Während eines akuten Anfalls wird das Atemmuster bei diesen Patienten am häufigsten als eine Engegefühl in der Brust mit dem damit einhergehenden Gefühl der erzwungenen Atmung beschrieben. Diese Symptome verschlimmern sich bei leichter körperlicher Betätigung. Bei Lungenödemen beschreiben Patienten häufig ein Erstickungsgefühl das auch als "Lufthunger" bezeichnet wird. Lufthunger ist eine weitaus häufigere Krankheit als einfaches DOE. Andere pulmonale Ursachen für DOE sind ein Lungenembolus (sich bewegendes Blutgerinnsel) Pneumothorax (Luftblase außerhalb des vorgesehenen Lungengewebes) eine fibrotische Erkrankung oder eine Brustinfektion chronische DOE variieren. Einige Patienten müssen jederzeit Zugang zu Sauerstoff haben während andere Inhalatoren tragen müssen um plötzliche Dyspnoe-Anfälle mit oder ohne Anstrengung auszugleichen. Änderungen des Lebensstils sind häufig da der Betroffene die täglichen Aktivitäten sorgfältig planen muss. Ein gewisses Maß an sozialer Isolation ist nicht ungewöhnlich. Ein weiterer Effekt ist der Panikzustand in den viele Menschen geraten wenn sie das Gefühl haben nicht zu Atem zu kommen und die ständige Angst in diesen Panikzustand zu geraten.
Behandlung
Der erste Schritt zur Behandlung von DOE ist eine gründliche Anamnese und körperliche. Da DOE ein Symptom ist muss der Arzt nach dem zugrunde liegenden Problem suchen. In der diagnostischen Phase der Behandlung kann der Patient Röntgenstrahlen Scans und anderen Tests unterzogen werden. Sobald die Ursache des DOE bestimmt ist kann mit der geeigneten Verwaltung begonnen werden. Wenn sich die Dyspnoe in einer Lungenerkrankung manifestiert sind Bronchodilatatoren (Medikamente die die Bronchien in der Lunge öffnen) normalerweise wirksam. Opioide wirken noch wirksamer bei der Verringerung von Atemnot und Atembeschwerden indem sie die Reaktion des Körpers auf einen erhöhten Kohlendioxidspiegel desensibilisieren. Schließlich können Anti-Angst-Medikamente wie Xanax Valium oder Ativan Angst und Panik lindern haben aber auch einen direkten Einfluss auf die Atemfrequenz. Ein Mediziner kann eine oder eine Kombination von Behandlungen verschreiben um die DOE zu kontrollieren. Zu den nicht-pharmakologischen Behandlungsmethoden gehören Haltung und Positionierung die Verwendung von Ventilatoren und überwachte Trainingsprogramme
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