Totes Darmsyndrom

Das tote Darmsyndrom oder Darmischämie und -infarkt ist eine Erkrankung die das Gewebe im Darmtrakt einer Person schädigt oder abtötet. Diese Störung resultiert aus einem Verlust des Blutflusses in den Darm. Ärzte können das tote Darmsyndrom mit einer Behandlung korrigieren die häufig Operationen umfasst. Eine unbehandelte Darmischämie und ein unbehandelter Darminfarkt können zu einem medizinischen Notfall und zum Tod führen.

Symptome

Eine akute Darmischämie oder ein toter Darm ist ein Zustand der sich schnell entwickelt wenn der Blutfluss zum oder vom Darm blockiert wird und mild sein kann zu starken Bauchschmerzen blutigen Stuhl- und Stuhlgängen die häufig und dringend sind. Chronische intestinale Ischämie entsteht wenn der Blutfluss im Darm über einen längeren Zeitraum reduziert wird und es nach dem Essen zu Bauchkrämpfen ungewöhnlichem Gewichtsverlust und Schmerzen im Bauchraum kommen kann die über einen Zeitraum von Wochen zunehmen.

Ursachen

Ein toter Darm kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln einschließlich einer Hernie die den Darm verwirrt oder bewegt. Narbengewebe aus früheren Operationen können den Darm einklemmen und einen toten Darm verursachen. Ein Blutgerinnsel oder eine Blockade des Cholesterinspiegels kann eine Arterie blockieren die den Darm einer Person versorgt. Menschen mit Krebs Lebererkrankungen oder einer Blutgerinnungsstörung können eine Blockade in den Venen entwickeln die Blut aus dem Darm befördern und Blut kann in den Darm zurückfließen.

Tests

Ein Arzt kann einen oder mehrere Tests durchführen Medizinische Tests die ihm bei der Diagnose von Darmischämie oder toten Eingeweiden helfen z. B. Röntgenaufnahmen um den Bereich um den Darmtrakt zu untersuchen. Ein Ultraschall kann den Nachweis einer verminderten Durchblutung erbringen. Eine Darmspiegelung liefert mit einer winzigen Kamera die an einem dünnen Schlauch befestigt ist der in das Rektum eingeführt und durch den Dickdarm geführt wird detaillierte Bilder des Dickdarminneren.

Behandlung

Ärzte behandeln normalerweise das tote Darmsyndrom bei Operationen zur Umgehung von Arterienverstopfungen oder zur Entfernung von Blutgerinnseln aus Blutgefäßen in der Nähe des Darms. Ärzte entfernen totes Gewebe chirurgisch und bringen Teile des Dickdarms auf beiden Seiten eines entfernten Abschnitts wieder an. Menschen mit dieser Erkrankung können sich einer Angioplastie unterziehen bei der ein Stent in ein Blutgefäß eingebracht wird um die Durchblutung zu verbessern. Patienten können Medikamente erhalten um die Blutgerinnung zu verringern die Blutgefäße zu erweitern um den Blutfluss zu verbessern oder Blutgerinnsel aufzulösen.

Komplikationen

Eine Blutflussblockade im Darm kann dazu führen dass Narbengewebe wächst und den Darm verengt. Ärzte können überschüssiges Narbengewebe chirurgisch entfernen. Bei einer Patientin bei der tote Teile ihres Darms chirurgisch entfernt wurden ist möglicherweise nicht genügend gesundes Darmgewebe übrig und sie muss möglicherweise ostomiert werden. Chirurgen ziehen einen Abschnitt des Darmtrakts und verbinden ihn während eines Stomavorgangs mit einer Öffnung im Bauchraum. Patienten mit dieser Komplikation entsorgen die Abfälle in einem speziellen Beutel der an der Bauchöffnung angebracht ist.