Arten von Schmerzmitteln
Es gibt drei Hauptarten von Schmerzmitteln: Aspirin /nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) Paracetamol und Opioid-Betäubungsmittel. Bestimmte Medikamente aus anderen Medikamentenklassen (wie Antidepressiva) werden manchmal zur Schmerzbekämpfung eingesetzt sind jedoch nicht als Schmerzmittel konzipiert. Aspirin und NSAIDs sind sehr wirksame Schmerzmittel aber nur wenige sind in lang wirkenden Formulierungen erhältlich. Acetaminophen ist ein nicht-narkotisches Analgetikum das erst seit kurzem in Formulierungen erhältlich ist die eine Haltbarkeit von bis zu acht Stunden aufweisen. Opioid-Betäubungsmittel gehören zu den wirksamsten Schmerzmitteln auf dem Markt und haben auch das breiteste Spektrum an langwirksamen Formulierungen. Bemerkenswert ist dass die Definition der Langzeitwirkung zwischen Arzneimitteln und Herstellern unterschiedlich ist. In einigen Fällen gelten Formulierungen von Arzneimitteln mit einer Wirkdauer von acht Stunden als lang wirkend während in anderen Formulierungen mit einer Wirkdauer von bis zu 24 Stunden oder mehr als lang wirkend gelten. Es werden auch verschiedene Abkürzungen verwendet meistens mit verschreibungspflichtigen Medikamenten um anzuzeigen dass sie lange wirken. Einige umfassen XR oder ER oder XL (verlängerte Freisetzung) CR (kontrollierte Freisetzung) und LA (lang wirkende).
Lang wirkende Nicht-Betäubungsmittel
Abgesehen von lang wirkendem Paracetamol gibt es nur wenige echte Langzeit-Wirkstoffe nicht narkotische Schmerzmittel. Eine Ausnahme bildet Celecoxib (Celebrex) das als Einzeldosis einmal täglich oder in einer geteilten Dosis zur Hälfte morgens und zur Hälfte abends verabreicht werden kann. Ein weiteres Medikament ist Tramadol (Ultram) das einmal täglich verabreicht wird. Nicht narkotische Schmerzmittel sind am wirksamsten bei der Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen auf lange Sicht. Sie werden häufig bei der Behandlung von Arthritis oder anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt.
Langzeitwirkende Betäubungsmittel
Einige Beispiele für langzeitwirkende Opioid-Betäubungsmittel sind Oxycodon (Oxycontin) Morphin (MS-Contin oder Kadian) und Methadon (Dolophin) Fentanyl (Duragesic) Codein (Codeine Contin) und Oxymorphon (Opana ER). Diese Medikamente werden in der Regel einmal täglich oder in einigen Fällen (wie bei Duragesic) sogar seltener verabreicht. Sie haben eine lang anhaltende analgetische Wirkung und eignen sich am besten zur Behandlung chronischer Schmerzen
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