Ursachen und Risikofaktoren von Fibromyalgie

ibromyalgie hat keine bekannte Ursache. Dies kann sehr frustrierend sein da es ohne Grund schwierig ist eine Heilung zu finden oder zu versuchen die Krankheit zu verhindern. Es ist für Patienten und Ärzte viel einfacher mit Krankheiten umzugehen die sie vollständig verstehen.

Die Forschung in den letzten 20 Jahren hat zunehmend gezeigt dass es sich um ein neurologisches Problem und nicht um ein Muskelproblem handelt wie zuvor gedacht. In der jüngeren Vergangenheit wurde angenommen dass es sich in erster Linie um ein Weichteilproblem handelt z. Dieses bessere Verständnis hat dazu beigetragen die Behandlung der Krankheit zu ändern.

Zentrale Sensibilisierung

Fibromyalgie ist ein Zustand veränderter Schmerzverarbeitung im Gehirn und Rückenmark (Zentrales Nervensystem oder ZNS) in dem sich das ZNS befindet ein beständiger "hyperreaktiver" Modus. Zentrale Sensibilisierung bedeutet dass der Patient auf Reize wie Schmerz und Druck Geräusche Gerüche oder Sehenswürdigkeiten Stress und Temperatur „hyperreaktiv“ oder „überempfindlich“ ist. Ein anderer Name für die zentrale Sensibilisierung ist die verstärkte Schmerzverarbeitung.

Es gibt mehrere Faktoren die zu einer zentralen Sensibilisierung führen können. Einer ist in welchem ​​Zustand sich das Nervensystem befindet bevor Fibromyalgie oder die Verletzung die dazu führt auftritt. Eine zentrale Sensibilisierung ist mit kognitiven Problemen wie Gedächtnisschwäche und Konzentrationsschwierigkeiten verbunden. Eine zentrale Sensibilisierung kann auch durch erhöhte emotionale Belastungen insbesondere durch Angstzustände verursacht werden. Denken Sie daran dass das Nervensystem nicht nur für Empfindungen wie Schmerzen sondern auch für Emotionen verantwortlich ist. Wenn das Nervensystem in einem konstanten Zustand der Hyperreaktivität steckt neigen die Patienten dazu das Gefühl der Angst als ihre Standardeinstellung zu empfinden.

Gehirnchemie

Studien an Patienten mit Fibromyalgie haben veränderte Spiegel gezeigt von vielen verschiedenen Gehirnchemikalien (sogenannte Neurotransmitter) die von einer Gehirnzelle zur anderen kommunizieren. Zwei spezifische Neurotransmitter im Zusammenhang mit Fibromyalgie sind Serotonin und Noradrenalin. Diese Neurotransmitter sind an der Stimmungs- Schlaf- und Schmerzregulation beteiligt. Höhere Spiegel des chemischen Glutamats können auch mit niedrigeren Schmerzschwellen einhergehen.

Entzündung

Andere Untersuchungen haben Hinweise auf eine zentrale Entzündung bei Fibromyalgie ergeben die erhöhte Interleukin-8-Spiegel der Cerebrospinalflüssigkeit umfassen. Wieder andere Untersuchungen haben gezeigt dass die Substanz P in der Flüssigkeit einem Schmerzmediator einen höheren Gehalt aufweist. Es wurde festgestellt dass die Gehirnaktivitäten bei funktionellen MRTs bei Fibromyalgie-Patienten anders sind als bei Patienten ohne Fibromyalgie. Stressoren

Das Auftreten von Fibromyalgie kann bei vielen Patienten mit Stressoren assoziiert sein. Dies kann jeder anhaltende Stress sein sowohl emotional als auch physisch. Einige Beispiele können ein Autounfall oder eine Bombenexplosion ein psychologisches Trauma wie eine missbräuchliche Kindheit oder Ehe oder eine Vergewaltigung sein. Auch medizinische Erkrankungen wie eine systemische Infektion oder andere Krankheiten können diese auslösen. Andere damit verbundene Faktoren können die Menopause (kurz vor der Menopause bei Frauen) und bestimmte rheumatologische Erkrankungen wie Lupus sein.

Obwohl diese Stressfaktoren der Auslöser sein können notieren Ärzte auch den Zustand des Nervensystems bevor die Erkrankung auftritt. Wenn beispielsweise jemand bereits ängstlich oder depressiv ist besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit dass er im späteren Leben chronische Schmerzen einschließlich Fibromyalgie entwickelt.

Es wird angenommen dass die Stressreaktion eine Rolle bei der Entwicklung einer zentralen Sensibilisierung spielt. Studien haben gezeigt dass Stress und Angst die Schmerzschwellen eines Patienten tatsächlich senken und ihn /sie schmerzempfindlicher machen können. Genetik Es gibt auch eine starke genetische Komponente. Familienmitglieder mit Fibromyalgie haben oft auch andere Familienmitglieder. Verwandte ersten Grades von Patienten bei denen die Erkrankung auftritt sind achteinhalb Mal häufiger betroffen. Es wurden Gene identifiziert die im Allgemeinen die Schmerzschwellen beeinflussen. Diese Gene sind an der Modulation der am Schmerz beteiligten Neurotransmitter beteiligt