Mögliche Komplikationen bei Psoriasis

isher wurde angenommen dass Psoriasis nur Haut und Gelenke betrifft. In den letzten Jahren ist unser Verständnis der damit verbundenen Komorbiditäten (bei denen zwei chronische Erkrankungen gleichzeitig vorliegen) jedoch erheblich gewachsen.

Neuere Erkenntnisse haben ein erhöhtes Gesamtmortalitätsrisiko bei Patienten mit schwerer Psoriasis ergeben. Daher hilft das Verständnis dieser klinischen Begleiterkrankungen bei der wirksamen Behandlung von Psoriasis-Patienten.

Herzerkrankungen und metabolisches Syndrom

Patienten mit Psoriasis haben ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgrund häufiger Adipositas Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel zu Beginn von Psoriasis. Kardiovaskuläre Erkrankungen werden bei Psoriasis-Patienten häufiger beobachtet. In ähnlicher Weise wurde auch festgestellt dass die Prävalenz von metabolischen Syndromen bei Patienten mit Psoriasis im Krankenhaus im Vergleich zu Patienten ohne Psoriasis erhöht ist. Psoriasis-Patienten haben auch eine höhere Herzinfarktrate nachdem sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen korrigiert haben Wie Diabetes Rauchen Fettleibigkeit Hyperlipidämie und Bluthochdruck. Patienten mit systemischem Lupus haben auch eine erhöhte Inzidenz von Erkrankungen der Herzkranzgefäße was darauf hindeutet dass die chronische Entzündung der Auslöser für beide Prozesse ist Daten legen nahe dass die Kontrolle einer solchen Entzündung mit Methotrexat- und /oder TNF-Inhibitoren die kardiovaskuläre Mortalität signifikant senken kann. Dies ist wahrscheinlich auf eine Kontrolle der systemischen Entzündung zurückzuführen die häufig durch ein CRP oder eine ESR gemessen wird. Dies sind Labormarker für systemische Entzündung.

Krebs

Eine Reihe von Studien hat ergeben dass Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten haben. Es besteht auch ein Zusammenhang zwischen Patienten mit Psoriasis und der Entwicklung von Lymphomen sowie Nicht-Melanomen /Melanomen bei Hautkrebs. Eine Studie mit mehr als 2.700 Psoriasis-Patienten die vier Jahre lang durchgeführt wurde ergab ein nahezu dreifach erhöhtes relatives Risiko für Im Vergleich zu alters- und geschlechtsangepassten Kontrollen ist die Entwicklung von Lymphomen jeglicher Art problematisch. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt dass keine einzige Behandlung der Psoriasis das Krebsrisiko erhöht was darauf hindeutet dass die Krankheit selbst daran schuld ist. Menschen mit Psoriasis sollten regelmäßig Krebsvorsorgeuntersuchungen erhalten. Andere Autoimmunerkrankungen Es wurde gezeigt dass Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa bei Patienten mit Psoriasis häufiger auftreten. Multiple Sklerose und Psoriasis sind auch genetisch in Familien verbunden. Und es gibt einen Zusammenhang mit anderen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis Sjögren-Syndrom und Lupus. Psychische Gesundheit Psoriasis wurde mit einer erhöhten Prävalenz von Depressionen (bis zu 60 Prozent) und Angstzuständen in Verbindung gebracht. Bei der Bewertung von Lebensqualitätsindizes insbesondere bei jungen Patienten mit einer so schlechten Psoriasis-Rate wie Krebs Herzinsuffizienz und chronischer Lungenerkrankung. In einer Studie wünschten sich fast 10 Prozent der Psoriasis-Patienten dies Tote und 5 Prozent berichteten über aktive Suizidgedanken. Eine andere Studie an Patienten mit Psoriasis die mit Etanercept (Enbrel) behandelt wurden zeigte eine Abnahme der Depressionswerte.

Osteoporose

Eine kleine Studie an Menschen mit Psoriasis ergab dass 60 Prozent Osteopenie hatten (eine frühe Form von Osteoporose) und 18 Prozent hatten vollwertige Osteoporose.

Laut der Studie steigt das Risiko an einer Knochenerkrankung zu erkranken je länger eine Person an Psoriasis leidet. Während Osteoporose in der Regel mehr Frauen als Männer betrifft waren in diesem Fall Männer stärker betroffen als Frauen. Ein Knochendichtescan ist erforderlich um Patienten mit Psoriasis zu untersuchen.

Typ-2-Diabetes

Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 besteht bei Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis ein erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes. Insbesondere Menschen mit schwerer Psoriasis leiden mit 30 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit an Typ-2-Diabetes.

Uveitis

Psoriasis und Psoriasis-Arthritis erhöhen das Risiko für die Entwicklung von Uveitis einer entzündlichen Erkrankung des Auges. Jüngsten Studien zufolge entwickeln etwa 7 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis eine Uveitis. Die systemische Behandlung von Psoriasis-Erkrankungen kann bei einigen Symptomen hilfreich sein die Uveitis erfordert jedoch in der Regel eine spezielle Behandlung.

Lebererkrankung

Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine Lebererkrankung die als alkoholfreie Fettleber bezeichnet wird Krankheit. Möglicherweise besteht ein Zusammenhang zwischen der erhöhten Prävalenz von Fettleibigkeit bei Psoriasis-Patienten und einer Fettlebererkrankung. Bei schweren und chronischen Formen dieser Krankheit kann es zum Tod durch Leberversagen kommen.