s besteht die Auffassung dass saurer Reflux höchstens ein ärgerliches triviales Problem darstellt das mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden kann. In Wirklichkeit führt eine unbehandelte oder unzureichend behandelte Säure-Reflux-Krankheit zu einer fortschreitend schweren Reihe von Beschwerden die mit einer Entzündung der Speiseröhre beginnen und zu Geschwüren der Speiseröhre und dann zu Narben und Verengungen in der Speiseröhre führen die als Strikturen bezeichnet werden. Wenn der saure Reflux unvermindert anhält kann sich ein Zustand namens Barrett-Ösophagus entwickeln der zu Speiseröhrenkrebs führen kann. Dies mag bedrohlich klingen aber die gute Nachricht ist dass die meisten potenziellen Komplikationen einer sauren Refluxkrankheit nicht nur behandelbar sondern auch vermeidbar sind. Ösophagitis und Ösophagusgeschwüre Die häufigste Komplikation einer sauren Refluxkrankheit ist eine Entzündung der Speiseröhre als Ösophagitis bekannt. Magensäure schädigt die Zellen die die Speiseröhre auskleiden und führt zu Schmerzen die als Sodbrennen empfunden werden. Dies ist nicht nur eine Belastung für sich sondern man sollte sich Ösophagitis als Startrampe für zunehmend ernstere Erkrankungen vorstellen. Mit fortschreitender säurevermittelter Verletzung in der Speiseröhre beginnt die Auskleidung zusammenzubrechen und es bilden sich Geschwüre. Geschwüre sind stark entzündete offene Wunden die wie Krater aussehen. Wenn Geschwüre der Speiseröhre nicht behandelt werden können sie gelegentlich stark bluten so dass die Behandlung dringend empfohlen wird. Eine weitere Komplikation der Säureschädigung in der Speiseröhre ist Narbenbildung mit der anschließenden Entwicklung von verengten Bereichen bekannt als strikturen. Die Speiseröhre ist normalerweise ein geschmeidiges Organ das sich ausdehnt und zusammenzieht um unterschiedliche Mengen an fester und flüssiger Nahrung aufzunehmen. Wenn die biegsamen Zellen durch Narbengewebe ersetzt werden wird die Speiseröhre steif und verengt. Wenn es schwer ist bleibt das Essen in der Speiseröhre stecken was das Schlucken zunehmend erschwert. Genau wie bei einem verstopften Duschabflussrohr kann sich bei einer Ösophagusstriktur das Essen über dem Bereich der Striktur festsetzen und wieder in Rachen und Mund gelangen. In der Regel entwickeln sich die Symptome durch Verengungen allmählich beginnend mit dem heimtückischen Einsetzen von Lebensmitteln die gelegentlich in der Brust stecken bleiben. Barrett-Ösophagus-Entzündung Jenseits der gutartigen Natur der fortgesetzten säurebedingten Entzündung der Speiseröhre liegt eine Welt von potenziell Krebsvorstufen und Krebserkrankungen. Bei anhaltenden Reflux-Verletzungen können die Zellen die normalerweise den unteren Teil der Speiseröhre auskleiden durch Zellen ersetzt werden die denen ähneln die normalerweise den Magen auskleiden. Das Vorhandensein von magenähnlichen Zellen in der Speiseröhre wird als Barrett-Ösophagus bezeichnet. Ungefähr 5 bis 15 Prozent der Menschen die sich einer Endoskopie wegen einer sauren Refluxkrankheit unterziehen leiden laut einem in veröffentlichten Artikel an Barrett-Ösophagus Die Lancet im März 2009. Männer entwickeln Barrett-Ösophagus in der Regel doppelt so häufig wie Frauen und es ist am häufigsten bei weißen Männern über 50 Jahren. Menschen mit Barrett-Ösophagus entwickeln mit viel höherer Wahrscheinlichkeit ein Adenokarzinom der Speiseröhre als solche ohne diese Erkrankung. Laut einem Artikel der in der Juni-Ausgabe 2015 der Gastroenterology Clinics of North America veröffentlicht wurde wird jedes Jahr etwa einer von 750 Menschen mit Barrett-Ösophagus neu mit Speiseröhrenkrebs diagnostiziert Komplikation der sauren Reflux-Krankheit ist Speiseröhrenkrebs insbesondere Ösophagus-Adenokarzinom. Laut einem Artikel in der Juni 2013-Ausgabe von Cancer ist die Inzidenz von Ösophagus-Adenokarzinomen seit 1975 um beispiellose 650 Prozent gestiegen und damit die am schnellsten wachsende Krebsart in Amerika und Europa. Während mehrere andere bösartige Erkrankungen wie Lungen- Brust- Prostata- und Dickdarmkrebs häufiger auftreten wird Speiseröhrenkrebs in der Regel erst in einem relativ späten Stadium diagnostiziert in dem er weniger erfolgreich behandelt werden kann. Komplikationen der Laryngopharyngealen Refluxkrankheit
Es gibt mehrere mögliche Komplikationen bei LPRD. Menschen mit unbehandelter oder unzureichend behandelter LPRD haben eine erhöhte Wahrscheinlichkeit an Asthma zu erkranken. Stenose (Verengung) der Stimmbänder; gutartige Tumoren der Stimmbänder sogenannte Granulome; oder Krebs des Kehlkopfes (der Voice-Box) oder des Rachens (der Kehle). Es ist wichtig zu beachten dass obwohl LPRD als Risikofaktor für diese Erkrankungen gilt keine Studien belegt haben dass LPRD sie direkt verursacht.
Warnhinweise
Aufgrund der Möglichkeit schwerwiegender Komplikationen aufgrund einer sauren Refluxkrankheit ist dies der Fall Es ist wichtig einen Arzt aufzusuchen wenn Sie Symptome haben die auf Probleme in der Speiseröhre hinweisen einschließlich Sodbrennen Aufstoßen oder das Gefühl dass Lebensmittel in Ihrem Brustbereich stecken bleiben. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen wenn Sie Symptome haben die auf LPRD zurückzuführen sind wie chronischer Husten seit mehr als acht Wochen Heiserkeit häufiges Räuspern oder ein klumpenartiges Gefühl im Hals
