Allergien gegen ein IVP Dye

ntravenöses Pyelogramm (IVP) ist ein Test zur Beurteilung von Nieren und Harnwegen. Jodierte ionische Kontrastmittel auch bekannt als ICM oder einfach Kontrastmittel werden in eine Vene injiziert um die Strukturen besser zu umreißen gefolgt von Röntgenstrahlen der Bereiche. Kontrastmittel verbessern zwar die Fähigkeit Nieren- und Harnwegserkrankungen zu diagnostizieren können jedoch auch schwerwiegende allergische Reaktionen und Anaphylaxie auslösen.

Häufigkeit

In der älteren Literatur werden allergische Reaktionen bei 5 bis 8 Prozent der Personen angegeben bei denen Tests durchgeführt werden ICM die Food and Drug Administration berichtet. Neuere Wirkstoffe berichten von schwerwiegenden allergischen Reaktionen zwischen 1 2 und 1 5 Prozent wobei lebensbedrohliche Reaktionen bei 0 1 bis 0 5 Prozent auftreten fügt die FDA hinzu Erhöhen Sie das Risiko einer allergischen Reaktion auf Kontrastmittel. Allergien in der Anamnese erhöhen jedoch das Risiko einer Überempfindlichkeitsreaktion auf IVP-Farbstoffe. Eine große Studie mit 112.000 Personen ergab dass in 10 2 Prozent aller Fälle allergische Reaktionen auftraten während bei Nichtallergikern in 5 6 Prozent der Fälle allergische Reaktionen auftraten. Dieser Artikel wurde im Mai 2003 von Medizinstudent Adam veröffentlicht Schlifke und Joel Geiderman MD berichteten im "Canadian Journal of Emergency Medicine".

Menschen mit Allergien gegen Schalentiere und Meeresfrüchte reagierten fast 15 Prozent der Zeit aber auch Menschen die gegen Milch Eier und Schokolade allergisch waren . Eine Vorgeschichte von Heuschnupfen Asthma oder Penicillin erhöhte ebenfalls das Risiko. Menschen die Beta-Blocker-Medikamente einnehmen können auch zu Überempfindlichkeitsreaktionen auf IVP-Farbstoffe neigen.

Symptome

Zu den Symptomen einer Allergie gegen IVP-Farbstoffe zählen Nesselsucht Juckreiz Gesichtsschwellung insbesondere im Bereich von Augen Lippen und Mund Übelkeit Erbrechen Atembeschwerden Keuchen Atemwegsverschluss niedriger Blutdruck Schock Koma und Tod in seltenen Fällen. In den USA sterben jedes Jahr rund 500 Menschen an ICM-Reaktionen berichten Schlifke und Geiderman. Die Reaktionen beginnen fast immer innerhalb von zwei Stunden nach der Verabreichung des Farbstoffs. Behandlung von allergischen Reaktionen auf IVP-Farbstoffe Die Behandlung von allergischen Reaktionen auf IVP-Farbstoffe umfasst die Aufrechterhaltung der Atemwege mit Sauerstoff und Medikamenten zur Verringerung von Bronchospasmus Adrenalin und Antihistaminika. Intravenöse Flüssigkeiten helfen bei der Aufrechterhaltung des Blutdrucks zusammen mit Medikamenten wie Dopamin um den Blutdruck zu erhöhen erklärt die FDA. Überlegungen

Menschen mit einer allergischen Vorgeschichte und Menschen die Betablocker einnehmen haben ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende allergische Reaktionen auf IVP-Farbstoff. Eine kleine Testdosis kann eine tödliche Reaktion auslösen und wird nicht empfohlen. Personen mit einem hohen Risiko in der Vorgeschichte können von einer Corticosteroid-Gabe profitieren die die Entzündung reduziert bevor sie einen IVP-Farbstoff erhalten. Vor allem Ärzte die eine IVP durchführen müssen lebensrettende Geräte zur Hand haben und wissen wie sie im Notfall schnell eingesetzt werden können warnen Schlifke und Geiderman