Sondenernährung und Durchfall

Nach Angaben der American Dietetic Association ist Durchfall die am häufigsten gemeldete gastrointestinale Komplikation bei der Sondenernährung. Es gibt viele mögliche Ursachen für Durchfall bei der Sondenernährung und eine Reihe möglicher Lösungen. Die Wahl der richtigen Lösung für die richtige Ursache kann den Unterschied zwischen der Auflösung von Durchfall und der Verschlechterung von Symptomen ausmachen.

Die Fakten

Die amerikanische Gesellschaft für parenterale und enterale Ernährung beschreibt enterale Ernährung oder Sondenernährung als Flüssigkeit Nahrung die durch einen Schlauch in den Magen oder in den Dünndarm gegeben wird. 1995 gaben Medicare und seine Begünstigten 660 Millionen Dollar für enterale Ernährungsprodukte aus. Durchfall ist definiert als mehr als drei große wässrige Stühle pro Tag sagt MedlinePlus. Es kann auch zu Bauchkrämpfen Völlegefühl und einem Gefühl der Dringlichkeit kommen.

Mögliche Ursachen

Zu den Medikamenten die Durchfall verursachen können gehören Antibiotika flüssige Formulierungen auf Sorbitbasis magnesiumhaltige Antazida sowie Kalium- und Phosphorpräparate gibt die Oley Foundation an. Viele Arzneimittel in flüssiger Form weisen eine hohe Osmolalität oder Partikelanzahl auf was zu lockerem Stuhl beiträgt. Eine durch unsachgemäße Handhabung und Lagerung von Formulierungen und Geräten verursachte Formulierungskontamination kann auch Durchfall auslösen warnt die Oley Foundation. Ebenso können Magen-Darm-Infektionen oder eine Überbesiedlung von Bakterien den Darm reizen und zu wässrigen Stühlen führen.

Lösungen und Vorbeugung

Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker ob die von Ihnen eingenommenen Rezepte dazu beitragen könnten Durchfall. Durch einfaches Ändern der Darreichungsform Ihres Medikaments können sich lose Stühle lösen. Um eine Kontamination zu vermeiden empfiehlt die Oley Foundation dass Sie eine gute Handwaschtechnik anwenden alle Geräte mit warmem Wasser waschen und das Verfallsdatum der Formel überprüfen. Verwenden Sie einen Beutel nicht länger als 48 Stunden und hängen Sie die Formel nicht länger als acht bis 12 Stunden auf. Wenn nach einer Antibiotikakur Durchfall auftritt wenden Sie sich an Ihren Arzt bevor Sie Medikamente gegen Durchfall einnehmen die Sie bei einer C. difficile- oder E. coli-Infektion krank machen können warnt das Merck-Handbuch > Bei schwerem oder längerem Durchfall kann es zu Dehydration oder Elektrolytverlust kommen. Verringern Sie die Geschwindigkeit der Sondenernährung bis sich der Durchfall bessert. Vollständiges Anhalten kann zu Dehydration und Elektrolytverlust führen. Die Oley Foundation empfiehlt dass Sie sich an Ihren Arzt wenden wenn der Durchfall erheblich zunimmt oder länger als 24 Stunden anhält. Rufen Sie Ihren Arzt an wenn sich Blut in Ihrem Stuhl befindet oder wenn Sie starke Bauchschmerzen verspüren.

Weitere Überlegungen

Die Oley Foundation empfiehlt Ihrer täglichen Sondenernährung Ballaststoffe hinzuzufügen oder auf einen Ballaststoff umzusteigen Formel um Ihren Stuhl besser zu formen. Erwägen Sie die Verwendung von Probiotika - das Nationale Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin erkennt diese hilfreichen Bakterien als wirksam bei der Behandlung von Durchfall an. Standardformeln für die Sondenernährung sind im Allgemeinen isotonisch laktosefrei fettarm und gut verträglich siehe A.S.P.E.N Nutrition Support Core Curriculum. Die Umstellung Ihrer Rezeptur auf eine spezialisierte peptidbasierte oder elementare Rezeptur ist teuer und in der Regel erst dann gerechtfertigt wenn andere Methoden ausgeschöpft sind