Anormale Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn

ehirn und Rückenmark sind in einer klaren zirkulierenden Flüssigkeit der so genannten zerebralen Wirbelsäule oder CSF gebadet die Nährstoffe zu den Gehirnzellen transportiert Abfall von den Zellen weg transportiert und als Kissen dient zum Schutz vor traumatischen Erschütterungen. Ihr Gehirn hat vier miteinander verbundene Hohlräume oder Ventrikel in denen sich Liquor ansammelt. In einigen Fällen kann sich jedoch zu viel Liquor im Gehirn ansammeln - aufgrund einer Blockade zwischen den Ventrikeln oder einer Überproduktion oder Unterabsorption von Liquor. Dieser Zustand ist als Hydrocephalus bekannt. Hydrocephalus ist eine gefährliche Erkrankung die unverzüglich behandelt werden muss.

Symptome

Die Ansammlung von zu viel Flüssigkeit in Ihrem Gehirn übt Druck auf das Gehirngewebe aus. Dies kann Ihre Gehirnzellen schädigen und zu einer Vielzahl von Symptomen führen. Bei Erwachsenen und den meisten Kindern können zu den Symptomen des Hydrozephalus Kopfschmerzen Übelkeit Sehstörungen Gleichgewichtsstörungen mangelnde Koordination Harninkontinenz Gehstörungen Persönlichkeitsveränderungen und Gedächtnisverlust gehören. Dieselben Symptome können jedoch auch bei vielen anderen neurologischen Erkrankungen auftreten. Die National Institutes of Health berichten: "Da einige dieser Symptome auch bei anderen Erkrankungen wie Alzheimer Parkinson und Creutzfeldt-Jakob auftreten können wird der Hydrozephalus häufig falsch diagnostiziert und nie richtig behandelt." Manchmal sehen Sie einen einzigen Hinweis da Sie unter Umständen einen „Sonnenuntergang“ erleben. Dies ist ein Zustand in dem sich Ihre Augen gegen Ihren Willen nach unten bewegen.

Bei Säuglingen kann der Hydrozephalus sehr unterschiedlich aussehen. Da die Platten des Schädels eines Babys noch nicht vollständig verschmolzen sind kann sich der Schädel ausdehnen wenn sich die darin enthaltene Flüssigkeit ansammelt. Das offensichtlichste Anzeichen für einen Hydrozephalus bei einem Säugling ist also eine plötzliche Zunahme der Kopfgröße obwohl Babys dies alles erleben können Symptome die auch bei Erwachsenen auftreten.

Ursachen

Ärzte sind sich nicht sicher was bei vielen Patienten Hydrozephalus verursacht. In vielen Fällen kann es sich um eine genetische Abnormalität handeln die von Geburt an vorliegt. Einige Entwicklungsstörungen wie Spina bifida können zu Hydrozephalus führen. Traumatische Kopfverletzungen Tumore oder Meningitis können ebenfalls zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in Ihrem Gehirn führen. Einige Hirnblutungen können Teile des Gehirns komprimieren die engen Kanäle zwischen den Ventrikeln blockieren und den ordnungsgemäßen CSF-Fluss verhindern. Die Mayo-Klinik erklärt jedoch: „In vielen Fällen ist die Ursache unbekannt.“

Diagnose

Ärzte verlassen sich auf Gehirn-Scans um Hydrozephalus zu diagnostizieren. Sie können eine Computertomographie oder CT einen Scan ein Magnetresonanzbild eine MRT oder einen Ultraschall bestellen um die relative Größe der Ventrikel zu sehen. In einigen Fällen können sie einen Wirbelsäulenabgriff durchführen oder eine als intrakranielle Drucküberwachung bekannte Technik verwenden um das Volumen und den Fluss von CSF zu messen. Es gibt kein einzelnes Tool mit dem Hydrozephalus immer diagnostiziert werden kann. Das NIH erklärt: „Ein Arzt wählt das geeignete Diagnoseinstrument basierend auf dem Alter dem klinischen Erscheinungsbild und dem Vorliegen bekannter oder vermuteter Anomalien des Gehirns oder des Rückenmarks.“ In den meisten Fällen führen Ärzte Operationen zur Behandlung des Hydrozephalus durch. Die gebräuchlichste Lösung ist das chirurgische Einführen eines Shunts - eines langen dünnen Stücks eines flexiblen Schlauchs der CSF aus einem der Ventrikel in einen Hohlraum im Bauchraum abführt wo es vom Körper sicher resorbiert wird. Dies ist fast nie eine einmalige Operation. Die Hydrocephalus Association erklärt: „Zur Behandlung des Hydrocephalus sind häufig wiederholte neurochirurgische Operationen erforderlich.“ Shunts können blockiert oder verschoben werden. Sie sind anfällig für Infektionen. Und Kinder wachsen regelmäßig aus ihrem Shunt heraus und müssen einen längeren Schlauch einführen. Die Vereinigung stellt fest dass „50 Prozent der Shunt-Patienten innerhalb von zwei Jahren einer Revision unterzogen werden müssen“. Daher ist es wichtig dass Sie in engem Kontakt mit Ihrem Arzt bleiben und erneut auftretende Symptome melden.

In seltenen Fällen ist eine andere chirurgische Option verfügbar. Das NIH erklärt: „Eine begrenzte Anzahl von Personen kann mit einem alternativen Verfahren behandelt werden das als dritte Ventrikulostomie bezeichnet wird.“ Bei dieser Operation verwenden Ärzte eine winzige Kamera am Ende eines Glasfaserkabels und mikrochirurgische Instrumente um einen schmalen Kanal herauszuschneiden ein Ventrikel der ein Hindernis umgeht und den normalen Liquorfluss wiederherstellt. Dies ist auch nicht immer eine dauerhafte Lösung da sich der Kanal mit der Zeit schließen kann.

Prognose

Wie die Ursachen und Symptome des Hydrozephalus können auch die Ergebnisse für Patienten stark variieren. Die Hydrocephalus Association sagt dass „langfristige Gesundheitsergebnisse für Personen mit Hydrocephalus unvorhersehbar bleiben. Hydrozephalus kann unbehandelt tödlich sein. Das NIH merkt jedoch an: „Einige Menschen erholen sich nach der Behandlung fast vollständig und haben eine gute Lebensqualität.“ Die Eltern sollten sich darüber im Klaren sein dass Kinder die wegen eines Hydrozephalus behandelt werden häufig eine Rehabilitationstherapie und pädagogische Unterkünfte benötigen „Führe ein normales Leben mit wenigen Einschränkungen.“