Wirkmechanismus
In der 2009 erschienenen Ausgabe von „Hazzards Geriatrie und Gerontologie“ von Professor Cynthia J an der University of Alabama Brown MD MSPH erklärt dass Kälte zu einer Verengung der Blutgefäße der Haut einer verringerten Nervenleitgeschwindigkeit verringerten Muskelkrämpfen und einer kurzfristigen Schmerzlinderung führt. Bei längerer Anwendung führt die Verengung der Blutgefäße zu Gewebeschäden aufgrund eines Mangels an Nährstoffen und Sauerstoff. Patienten können nicht erkennen dass dies geschieht weil Kälte die Schmerzen lindert die normalerweise mit einer unzureichenden Durchblutung einhergehen.
Anwendung
In der Ausgabe 2009 von „Hazzards Geriatrische Medizin und Gerontologie“ National Institute of Ageing Researcher Shari M. Ling MD beschreibt die sichere Anwendung von Eis auf der von Schmerzen betroffenen Haut. Laut Ling sollten Patienten die Anwendung auf nicht mehr als 20 Minuten pro Sitzung beschränken oder wenn die Haut taub wird. Patienten die beim Entfernen des Eises Schmerzen verspüren sollten sofort Wärme anwenden da Schmerzen ein Zeichen für eine Gewebeschädigung sind.
Alternativen
Als Alternative zum Eis können laut Brown Patienten Kühlpacks Eintauchen in kaltes Wasser und Kühlung verwenden "massage and vapocoolant sprays." 3 [[Shane K. Woolf Orthopäde an der Medizinischen Universität von South Carolina beschreibt in der Januarausgabe 2008 von „Knee Surgery“ ein Gerät namens „CryoCuff“ das eine kontinuierliche temperaturgesteuerte Kältetherapie ermöglicht. Nach Angaben von Woolf berichteten Patienten die das Gerät aufgrund einer ambulanten Knieoperation gegen Schmerzen einsetzten über eine signifikant bessere Schmerzlinderung als Patienten die herkömmliche Eisbeutel verwendeten.
Komplikationen
Eis verursacht Gewebeschäden wenn Wasser und Fette in der Haut sind einfrieren. In der Ausgabe 2008 von „Fitzpatricks Dermatologie in der Allgemeinmedizin“ beschreibt der Dermatologe Gerald E. Pierard die Symptome einer durch Kälte verursachten Gewebeschädigung: Oberflächliche Erfrierungen führen zu Schmerzen gefolgt von Blasenbildung 24 bis 36 Stunden später. Weiße oder blaue Haut und die Abwesenheit von Schmerzen deuten oft auf tiefe Erfrierungen hin. Blasen mit tiefen Erfrierungen sind in der Regel umfangreicher als bei oberflächlichen Erfrierungen. Wenn Blasenflüssigkeit resorbiert sagt Pierard hinterlässt sie hartes schwarzes Gangrängewebe das chirurgisch entfernt werden muss.
Gegenanzeigen
Laut Brown leiden Menschen mit Gefäßerkrankungen Nervenverletzungen an einer Überempfindlichkeit gegen Erkältung oder eine als Raynaud-Krankheit bekannte Erkrankung sollte kein Eis für Gürtelrose oder eine andere Erkrankung verwenden. Diese Menschen können viel schneller Verletzungen entwickeln als Menschen ohne solche Bedingungen und sie können möglicherweise nicht erkennen wann eine Verletzung aufgetreten ist.
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