Vertebrale Anatomie
Foramen ist ein anatomischer Begriff zur Beschreibung eines Lochs oder Passage im Körper. Es wird am häufigsten verwendet um Löcher in Knochen zu beschreiben die den Durchgang eines oder mehrerer Nerven ermöglichen. Die Wirbelsäule besteht aus vielen Knochen die als Wirbel bezeichnet werden. Jeder Wirbel hat zwei Foramen durch die die Spinalnerven verlaufen.
Bilaterale Foraminalstenose
Die Foraminalstenose ist eine Erkrankung bei der sich das Foramen vertebrale verengt. Dies geschieht typischerweise nur mit dem Foramen auf einer Seite der Wirbel (einseitige Foraminalstenose). In einigen Fällen sind jedoch beide Foramen verengt was zu einer bilateralen foraminalen Stenose führt.
Symptome
Bei einer bilateralen foraminalen Stenose können die durch das Foramen verlaufenden Spinalnerven eingeklemmt werden. Eingeklemmte Spinalnerven können Schmerzen Kribbeln Taubheitsgefühl oder Schwäche in Körperteilen verursachen.
Die betroffenen Körperteile sind diejenigen die vom Nerv innerviert werden. Im Allgemeinen innervieren die Spinalnerven am oberen Ende der Wirbelsäule die oberen Körperteile (z. B. den Kopf oder den Oberkörper) während die Nerven am unteren Ende der Wirbelsäule die Beine und Füße innervieren. Eine schwere bilaterale Foraminalstenose kann das Gleichgewicht und das Gehen beeinträchtigen und dazu führen dass Patienten die Kontrolle über ihre Blasen und Stuhlgänge beeinträchtigen.
Ursache
Eine Ursache für eine bilaterale Foraminalstenose ist ein Bandscheibenvorfall der Wirbel verursachen kann aus der Position fallen und das Foramen blockieren. Scheiben können auch kollabieren wodurch die Wirbel aus der Ausrichtung geraten können. Eine weitere mögliche Ursache ist Arthritis in der Wirbelsäule die dazu führen kann dass sich kleine Knochenwucherungen (sogenannte Osteophyten) im Foramen bilden und diese verengen. Das Risiko einer foraminalen Stenose steigt mit zunehmendem Alter.
Behandlung
Die meisten Fälle einer bilateralen foraminalen Stenose werden anfänglich mit einer Kombination aus Medikamenten physikalischer Therapie und Ruhe behandelt. Ruhe gibt Ihrem Körper (insbesondere Ihren Nerven) Zeit zum Heilen was Sie davon abhält Ihre Verletzung zu verschlimmern. Medikamente werden verschrieben um Schmerzen die durch die eingeklemmten Spinalnerven verursacht werden zu lindern und Entzündungen zu reduzieren die die Symptome verschlimmern können. Die Physiotherapie stärkt die Rückenmuskulatur wodurch die Wirbel gestützt und stabilisiert werden.
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