Symptome einer Verletzung des hinteren Rückenmarks

Das Rückenmark überträgt motorische Befehle und sensorische Informationen zwischen Gehirn und Peripherie. Schäden am hinteren Rückenmark - ob durch Krankheit Tumor oder Verletzung - können verheerende Folgen haben da diese Verbindungen unterbrochen sind. Eine Verletzung des hinteren Rückenmarks führt zu einer Erkrankung die als Rückenmarks-Syndrom bezeichnet wird. Das Syndrom ist durch bestimmte Symptome gekennzeichnet die sich durch Unterschiede im Ausmaß sensorischer und motorischer Störungen unterhalb des Läsionsniveaus auszeichnen.

Sensorischer Verlust

Das hintere Rückenmark trägt hauptsächlich sensorische Informationen aus dem Peripherie zum Gehirn. Dies ist eine wichtige Information für das Gehirn und beinhaltet neben dem Vibrationsgefühl und der Fähigkeit Berührungsempfindungen fein zu unterscheiden auch Empfindungen über die Position des Körpers und der Gliedmaßen. Die Zerstörung von Neuronen im hinteren Rückenmark führt zu einem Verlust dieser Empfindungen unter dem Grad der Beteiligung. Die Zerstörung von Neuronen kann von anderen seltsamen Empfindungen auf der Haut sowie von stechenden oder brennenden Schmerzen Kribbeln und einem Gefühl wie dem von auf der Haut kriechenden Insekten begleitet werden. Schmerz- und Temperaturempfinden bleiben jedoch unterhalb des betroffenen Bereichs erhalten.

Bewahrte motorische Funktion

Eine Verletzung des hinteren Rückenmarks führt im Allgemeinen nicht zu motorischen Defiziten des Schweregrads die in anderen Bereichen des Rückenmarks auftreten. Dies liegt daran dass das hintere Rückenmark hauptsächlich sensorische Informationen zum Gehirn transportiert. Daher bleibt die motorische Funktion auch bei Vorhandensein schwerwiegender sensorischer Defizite unterhalb des betroffenen Bereichs erhalten.

L’Hermitte-Zeichen

Wenn die hinteren Spalten beschädigt sind zeigen Patienten häufig L’Hermitte-Zeichen. Dies wird auch als "Friseurstuhl-Phänomen" bezeichnet. Es ist gekennzeichnet durch das Gefühl von Stromschlägen die über den Rücken in die Gliedmaßen laufen. Es tritt auf wenn der Kopf weit nach vorne oder hinten gebeugt wird: Kompromittierte Nervenfasern werden durch Strecken des Halses gereizt. Das L’Hermitte-Zeichen tritt normalerweise bei Läsionen im Rückenmark auf die durch Kompression Multiple Sklerose und Bandscheibendegeneration hervorgerufen werden