Behandlung von Greenstick-Handgelenksfrakturen

reenstick-Frakturen treten nur bei pädiatrischen Patienten auf und sind die häufigste Art von Frakturen bei Kindern. Kinderfrakturen unterscheiden sich von Erwachsenen aufgrund der anatomischen und physiologischen Unterschiede im wachsenden Skelett. Die Knochen eines Kindes sind weicher und poröser als die eines Erwachsenen was zu einem anderen Bruchmuster führt.

Identifizierung

Ein Greenstick-Bruch ist ein unvollständiger Bruch eines Knochens. Laut MayoClinic.com sind die Knochen eines Kindes weicher und flexibler als die von Erwachsenen sodass sie sich eher biegen als vollständig brechen. Ähnlich wie bei einem jungen Ast im Frühling wird sich der Knochen biegen und splittern aber nicht vollständig brechen.

Aussehen

Eine Greenstick-Fraktur ist möglicherweise nicht so offensichtlich wie andere Knochenbrüche. Da der Knochen nicht vollständig bricht scheint die Extremität eine normale Form und Größe zu haben. Das Kind kann über Schmerzen klagen wenn der Bereich der Pause berührt wird und es kann die Extremität schützen die über Schmerzen klagt wenn es sich bewegt Fraktur. Es ist nicht ungewöhnlich dass der Arzt Röntgenaufnahmen sowohl von unverletzten als auch von verletzten Extremitäten anordnet um Vergleichsansichten gemäß dem Text "Clinical Practice of Emergency Medicine" zu erhalten. In einigen Fällen kann zusätzlich zu Röntgenaufnahmen eine Computertomographie (CT) bestellt werden.

Behandlung

Die häufigste Behandlung für eine Greenstick-Fraktur in der Notaufnahme ist die Schienung. Die Schiene kann aus Gips oder Glasfaser sein die an der Extremität des Kindes geformt ist. Eine Schiene ist anders als eine Besetzung. Ein Gipsverband wickelt sich vollständig um die Extremität wobei eine Schiene wie ein Halbgipsverband ist der mit einem elastischen Verband umwickelt ist um ihn an Ort und Stelle zu halten. Einige vorgefertigte handelsübliche Schienen sind verfügbar passen jedoch häufig nicht richtig und führen zu einer schlechten Immobilisierung der Fraktur wie in "Klinische Praxis der Notfallmedizin" angegeben. Sobald eine Schiene angelegt ist wird der Patient angewiesen einen Knochenspezialisten einen Orthopäden zur weiteren Untersuchung zu konsultieren. Die Patienten werden angewiesen Eis aufzutragen und die Extremität in den ersten Tagen nach der Verletzung intermittierend anzuheben. Es werden Medikamente verschrieben die bei Schmerzen und Schwellungen helfen.

Knochenheilung

Die Knochenheilung erfolgt über Wochen oder kann mehrere Monate dauern. Eine Greenstick-Fraktur heilt normalerweise schneller als ein Knochen der vollständig gebrochen ist. Der Arzt möchte den Patienten regelmäßig sehen um zu beurteilen wie die Fraktur heilt. Durch wiederholte Röntgenaufnahmen wird der Heilungsprozess überwacht.