Bluttests können bei gesunden Menschen auf Krebs untersuchen und bei Patienten mit Krankheitssymptomen die Diagnose von Krebs erleichtern. Blutuntersuchungen können auch verwendet werden um die Reaktion einer Person auf Krebsbehandlungen zu überwachen und ein Wiederauftreten des Tumors festzustellen. Ärzte suchen nach Krebszellen im Blut oder nach Tumormarkern bei denen es sich um Substanzen handelt die von Krebstumoren gebildet werden.
Blutuntersuchungen zur Krebsvorsorge
Mit Blutuntersuchungen können gesunde Menschen auf Krebs untersucht werden . Prostataspezifisches Antigen wird manchmal für die Früherkennung von Prostatakrebs verwendet aber der PSA-Spiegel kann aus anderen Gründen als Krebs hoch sein. Die American Society of Clinical Oncology empfiehlt das PSA-Screening nur bei Männern durchzuführen bei denen eine Lebenserwartung von mehr als 10 Jahren erwartet wird nachdem die Risiken und Vorteile mit ihren Ärzten besprochen wurden bei Menschen mit einem hohen Risiko für die Entwicklung der Krankheit. Organisationen unterscheiden sich in ihren Empfehlungen für die Verwendung aufgrund der begrenzten Empfindlichkeit des Tests. Die National Academy of Clinical Biochemistry USA empfiehlt AFP-Tests in Kombination mit Ultraschall. Die American Association for the Study of Liver Disease empfiehlt die Verwendung des AFP-Tests nur wenn kein Ultraschall verfügbar ist.
Blutuntersuchungen zur Diagnose von Krebserkrankungen
Zur Diagnose von Krebserkrankungen werden Blutuntersuchungen in Kombination mit anderen Diagnosetools verwendet bei Menschen mit Krankheitssymptomen. CA-125 ist ein Tumormarker mit dessen Hilfe festgestellt werden kann ob eine Frau Eierstockkrebs hat der sich auf andere Stellen ausbreiten kann. Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat CA-125-Tests in Kombination mit einem anderen Marker namens HE4 genehmigt um das Risiko für Eierstockkrebs bei Frauen mit Eierstockwachstum abzuschätzen. Zusätzliche Tests sind erforderlich um die Diagnose zu bestätigen. Mit AFP kann Krebs bei Menschen mit einem Lebertumor von mehr als 2 cm diagnostiziert werden. Durch AFP-Tests kann eine Leberbiopsie vermieden werden. AFP-Tests werden nicht für die Diagnose von Lebermassen unter 2 cm empfohlen.
Zur Diagnose von Blutkrebserkrankungen wie Leukämie werden vollständige Blutwerte und Blutausstriche verwendet. Diese Tests erkennen Unterschiede in der Anzahl Größe und Reife der weißen und roten Blutkörperchen. Menschen mit Leukämie haben typischerweise eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen. Bei der Untersuchung unter dem Mikroskop weisen die Krebszellen Merkmale auf die sie von normalen weißen Blutkörperchen unterscheiden.
Bluttests für das Wiederauftreten von Krebserkrankungen
Mit Bluttests kann nach Abschluss der Therapie das Wiederauftreten von Krebserkrankungen überwacht werden. Nach einer Darmkrebsoperation werden die Patienten regelmäßig auf karzinoembryonales Antigen untersucht. Hohe CEA-Werte können bedeuten dass der Krebs zurückgekehrt ist.
CA-125 kann nach einer Behandlung mit Eierstockkrebs gemessen werden. Hohe Werte können bedeuten dass der Krebs zurückgekehrt ist. Einige Studien legen nahe dass CA-125-Follow-up-Tests nicht vorteilhaft sind und zu einer verminderten Lebensqualität führen können. Nach Angaben des National Comprehensive Cancer Network sollten regelmäßige Tests auf CA-125 freiwillig sein und mit einem Arzt besprochen werden.
Männer mit Hodenkrebs die behandelt wurden werden regelmäßig auf AFP und humanes Choriongonadotropin untersucht. Wenn die hCG-Spiegel hoch sind ist der Krebs wahrscheinlich zurückgekehrt.
Überlegungen
Tumormarker-Tests bleiben ein Schwerpunkt der Krebsforschung da Wissenschaftler und Ärzte nach besseren Methoden zur Früherkennung von Krebs suchen. Sie sollten die Interpretation von Tumormarkertests immer mit Ihrem Arzt besprechen da viele Faktoren verschiedene Tumormarkerwerte beeinflussen können
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