Gutartige Ursachen
Die physiologische Thrombozytopenie ist der normale Thrombozytenabfall in der Schwangerschaft von rund 10 Prozent so der Thrombozyten-Unterstützungsverband. Andere Ursachen sind Schwangerschaftsthrombozytopenien die durch vermehrte Zerstörung von Thrombozyten verursacht werden. Schwangerschaftsthrombozytopenie betrifft 5 bis 8 Prozent der Schwangerschaften fügt der PDSA hinzu. Schwangerschaftsthrombozytopenie tritt normalerweise im zweiten oder dritten Trimester auf verursacht im Allgemeinen keine Symptome und betrifft weder Mutter noch Kind.
Schwerwiegende Ursachen
Thrombozytopenische Purpura eine Autoimmunerkrankung die zur Zerstörung von Blutplättchen führt tritt bei 5 Prozent auf von Schwangerschaften und kann zu jedem Zeitpunkt in der Schwangerschaft auftreten. Eine Immunthrombozytopenie purpura erhöht das Risiko einer mütterlichen Blutung wenn die Thrombozytenkonzentration unter 50.000 Thrombozyten pro Mikroliter fällt und kann auch zu einer Thrombozytopenie beim Neugeborenen führen. Präeklampsie eine Triade aus Bluthochdruck Ödemen und Eiweiß im Urin führt in 10 Prozent der Fälle zum HELLP-Syndrom (Hämolyse erhöhte Leberenzyme niedrige Blutplättchen). Nach Angaben der National Institutes of Health kann das HELLP-Syndrom zu niedrigen Thrombozytenwerten führen die zu einer Blutung in der Leber führen.
Diagnose
Ein Blutbild ist der einzige Weg um eine Thrombozytopenie zu diagnostizieren. Eine normale Blutplättchenzahl beträgt 150.000 bis 450.000 Blutplättchen pro Mikroliter; Werte unter 150.000 ppm werden als Thrombozytopenie bezeichnet. Thrombozytenwerte zwischen 100.000 und 150.000 gelten als leicht erniedrigt während Werte zwischen 50.000 und 100.000 als moderat gelten. Thrombozytenwerte unter 50.000 gelten nach Angaben der Thrombozyten-Unterstützungsvereinigung als schwere Thrombozytopenie.
Symptome
Thrombozytopenie verursacht normalerweise keine Symptome bis die Werte unter 50.000 fallen. Niedrige Blutplättchen können laut der Mayo-Klinik kleine punktuelle Flecken Petechien genannt oder größere violette Flecken Purpura genannt verursachen. Petechien und Purpura repräsentieren Blutungen unter der Haut. Thrombozytenzahlen unter 10 00 können zu spontanen und manchmal tödlichen Blutungen im Gehirn oder Darm führen warnt die Mayo-Klinik ebenfalls.
Behandlung
Die Behandlung von Thrombozytopenie hängt von der Ursache ab. Eine Schwangerschaftsthrombozytopenie erfordert keine Behandlung außerhalb der regelmäßigen Blutentnahme um die Thrombozytenwerte zu überprüfen. Die Behandlung von ITP beginnt wenn die Thrombozytenwerte unter 50.000 fallen und umfasst laut Levy die Verabreichung von Steroiden zur Unterdrückung des Immunsystems. Steroide verursachen bei 25 Prozent der Patienten eine Remission während 66 Prozent mit verbesserten Thrombozytenzahlen auf die Therapie ansprechen. Hypertensive Erkrankungen wie Präeklampsie und HELLP-Syndrom werden durch die Entbindung des Fötus behandelt. Laut Levy kehrt die Thrombozytenzahl innerhalb von 72 Stunden nach der Lieferung wieder zum Normalzustand zurück.
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