Vier Stadien der Herzinsuffizienz

erzinsuffizienz ist eine Herzerkrankung bei der das Herz nicht genug Blut pumpen kann um die Anforderungen des Körpers zu erfüllen. Es ist eine fortschreitende Störung die durch kumulative Schädigung des Herzens durch verschiedene Arten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursacht wird. Die American Heart Association und das American College of Cardiology entwickelten 2001 ein Staging-System für Herzinsuffizienz um eine effektivere und gezieltere Prävention und Behandlung zu ermöglichen. Das Staging-System ergänzt das Funktionsklassifizierungssystem der New York Heart Association (NYHA).

Stadium A

Das erste Stadium der Herzinsuffizienz umfasst Personen mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz ohne aktuelle Diagnose oder strukturelle Herzinsuffizienz Störung des Herzens. Personen mit hohem Risiko leiden in der Familienanamnese unter Herzproblemen Bluthochdruck und Diabetes Rauch Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder haben die Diagnose einer Erkrankung der Herzkranzgefäße. Die Vorbeugung von Herzinsuffizienz steht in diesem Stadium im Mittelpunkt der Therapie. Änderungen des Lebensstils wie erhöhte körperliche Aktivität Raucherentwöhnung gesunde Ernährung und Medikamente zur Senkung des Blutdrucks können dazu beitragen das Fortschreiten weiterer Stadien der Herzinsuffizienz zu verhindern. Gemäß der NYHA-Funktionsklassifikation haben Personen in diesem Stadium keine Einschränkung der körperlichen Aktivität.

Stadium B

Personen bei denen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde die jedoch keine Symptome aufweist sind Kandidaten für das Stadium B. Zu den strukturellen Störungen des Herzens in diesem Stadium zählen ein früherer Herzinfarkt Funktionsstörungen des linken Ventrikels Herzfibrose oder Herzklappenerkrankungen. Medikamente werden in der Regel in diesem Stadium zusammen mit einer genauen Überwachung des Blutdrucks verschrieben. Übliche Medikamente sind ACE-Hemmer und Betablocker. Das NYHA-Klassifizierungssystem zeigt eine leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität die in diesem Stadium zu Müdigkeit oder Herzklopfen führt.

Stadium C

Strukturelle Herzstörungen und -symptome treten in der dritten Stufe der Herzinsuffizienz auf sowie beeinträchtigte körperliche Aktivität. Die Medikamente werden je nach Schwere der Symptome möglicherweise mit Diuretika oder Aldosteron-Antagonisten versetzt. Schnelles Einsetzen von Müdigkeit und Kurzatmigkeit sind bei minimaler körperlicher Aktivität häufig. Es wird empfohlen keinen Alkohol zu konsumieren die Salzaufnahme zu begrenzen und strenge Richtlinien für körperliche Aktivität einzuhalten.

Stadium D

Das letzte Stadium der Herzinsuffizienz wird häufig als refraktäre Herzinsuffizienz im Endstadium bezeichnet. Trotz Medikamenteneinnahme und Lifestyle-Therapien müssen Kandidaten der Stufe D medizinische Versorgung am Lebensende oder drastische Operationen in Betracht ziehen z. B. eine Herztransplantation oder die Platzierung von ventrikulären Geräten. Laut dem NYHA-Klassifizierungssystem kann körperliche Aktivität nicht ohne Beschwerden ausgeführt werden. Ältere Personen mit mehreren Begleiterkrankungen stellen die Mehrheit der Personen in diesem Stadium dar und sind daher keine guten Kandidaten für chirurgische Eingriffe