Knieersatznarben

in Knieersatz wird durchgeführt um Knieschmerzen zu lindern die durch Trauma oder Arthritis verursacht werden. Der Chirurg führt den Eingriff durch einen vertikalen Einschnitt auf dem Bein durch. Wenn die Operation abgeschlossen ist wird der Schnitt normalerweise durch Stiche Metallklammern oder eine Kombination aus beiden geschlossen. Einige Chirurgen verwenden intern Stiche gefolgt von medizinischem Klebstoff um die oberste Hautschicht zu schließen. Unabhängig von der Technik mit der die Wunde geschlossen wird entsteht durch den Heilungsprozess des Körpers eine Narbe.

Bildung der Narbe

Der Knieersatzschnitt heilt wie jede Wunde in einem dreiteiligen Prozess . Die Entzündungsphase die Proliferationsphase und die Umgestaltungsphase finden statt um eine Wunde zu schließen und das darunter liegende Gewebe zu reparieren. Die Narbe beginnt sich in der proliferativen Phase zu bilden wenn die Wunde kleiner wird und neues Hautzellenwachstum auftritt. Neue Hautzellen werden gebildet und wandern über die Oberseite des Einschnitts um die Haut zu schließen. Remodelling tritt auf wenn das neu gebildete Bindegewebe aus dem die Narbe besteht in Richtung der Belastungen angeordnet ist die die Narbe aufnimmt.

Merkmale der Narbe

In den frühen Stadien der Heilung sieht die Knieersatznarbe aus fleckig und holprig. Es ist in der Regel mit einem Gefühlsverlust aufgrund der Nerven verbunden die während der Operation verletzt wurden. Während die Nerven heilen kehrt das Gefühl entlang der Narbe langsam zurück obwohl viele Leute berichten dass es nicht zum Niveau vor der Operation zurückkehrt. Die Narbe wird im Laufe der Zeit allmählich unregelmäßiger zieht sich jedoch in den späteren Phasen des Heilungsprozesses weiter zusammen.

Pflege der Narbe

Eine wichtige Überlegung in den frühen Phasen der Knieersatzrehabilitation ist es den Schnitt zu ermutigen schnell und ohne Infektion zu heilen. Eine gesunde Ernährung und das Trinken von viel Wasser ermöglicht es dem Körper sich so schnell wie möglich zu reparieren. Häufiges Händewaschen verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Es gibt keine Elastizität für Narbengewebe daher muss die Narbe in der Umbauphase ausreichend lang sein damit eine vollständige Kniebeugung auftreten kann. Sobald sich die Narbe vollständig gebildet hat muss das vom Physiotherapeuten festgelegte Dehnungsprogramm fortgesetzt werden damit sich die Narbe nicht so stark zusammenzieht dass die Knieflexibilität eingeschränkt wird. Der Therapeut kann auch eine Kreuzreibungsmassage entlang der Narbenlänge verschreiben um die endgültige Ausrichtung der Kollagenfasern zu verbessern und die Heilung zu optimieren. Überlegungen

Das Narbengewebe ist nicht so stark oder belastbar wie das Gewebe ersetzt. Eine Narbe kann leichter geschädigt werden als eine gesunde Haut. Bei der Wiederaufnahme von Arbeits- und Freizeitaktivitäten nach der Knieersatzoperation muss sorgfältig vorgegangen werden damit die Narbe nicht verletzt oder wieder geöffnet wird. Die Narbe muss auch vor zu viel Sonneneinstrahlung geschützt werden. Es bietet weniger Schutz als normale Haut und sollte im Freien mit Kleidung oder Sonnenschutzlotion abgedeckt werden um ernsthafte Sonnenbrandgefahr zu vermeiden.

Endergebnisse

Es gibt keine Möglichkeit eine Narbe bei einer Knieersatzoperation zu vermeiden. Einige Chirurgen wenden jedoch weniger invasive Techniken an bei denen auf der Oberfläche des Knies eine wesentlich kleinere Narbe verbleibt die natürlich etwas schneller heilt. Selbst bei kleinsten Operationsnarben ist es wichtig sich daran zu erinnern dass jeder Mensch mit einer anderen Geschwindigkeit heilt. Einige Knieersatzpatienten zeigen in nur wenigen Monaten eine vollständige Narbenbildung und einen vollständigen Umbau während andere eine viel längere Zeit in Anspruch nehmen. Die Wirksamkeit von Cremes oder Lotionen zur Minimierung von Narben wurde in der klinischen Forschung noch nicht nachgewiesen und sollte vermieden werden sofern dies nicht ausdrücklich von einem Arzt angeordnet wurde. Normalerweise verschwindet die Narbe von der Knieersatzoperation ungefähr 4 bis 6 Monate nach der Operation zu einer blassen dünnen Linie