Blutgerinnsel im Uterus in der frühen Schwangerschaft

enn Sie zu Beginn der Schwangerschaft Vaginalblutungen bemerken kann Ihr Arzt einen Uterusultraschall bestellen um die Ursache zu bestimmen. In einigen Fällen ist eine vaginale Blutung mit einer teilweisen Trennung der Plazenta von der Uteruswand verbunden. In der Gebärmutter bildet sich an der Blutungsstelle ein Blutgerinnsel oder Hämatom. Blutgerinnsel in der Gebärmutter können in Größe und Lage variieren. Gerinnsel können sich am Rand hinter oder vor der Plazenta entwickeln. Der Ort und die Größe des Blutgerinnsels können das Risiko für Ihre Schwangerschaft beeinflussen.

Arten von Hämatomen

Wenn Ihr Arzt im Ultraschall ein Blutgerinnsel in der Gebärmutter feststellt kann bei Ihnen möglicherweise ein diagnostiziert werden Hämatom oder Blutung. Diese Komplikation betrifft ungefähr 3 Prozent aller Schwangerschaften im ersten Trimester einem Bericht der Studie "Geburtshilfe und Gynäkologie" vom Juli 2003. Hämatome werden nach ihrer Position relativ zur Plazenta klassifiziert. Am Rand der Plazenta treten subchorionische Hämatome auf. Diejenigen die hinter der Plazenta auftreten werden als retroplazentare Hämatome bezeichnet. Fruchtwasserhämatome gehen nicht mit einer Plazentatrennung einher sondern mit einem Bruch von Blutgefäßen in der Nähe der Nabelschnur. Sie treten vor der Plazenta auf und sind sehr selten. In der Studie "Geburtshilfe und Gynäkologie" vom Juli 2003 waren 57 Prozent der Hämatome subchorionisch und 43 Prozent retroplazentar.

Warum Blutgerinnsel auftreten

In den meisten Fällen ist kein Grund bekannt warum ein Teil der Plazenta vorliegt trennt sich von der Gebärmutterwand was zur Bildung eines Blutgerinnsels in der Gebärmutter führt. Wenn Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Blutungen und Gerinnselbildung. Verletzungen des Mutterleibs durch einen Autounfall oder ein anderes Trauma können zu einer Plazentatrennung mit anschließender Blutung und Gerinnselbildung führen. Hoher Blutdruck und Kokainkonsum sind auch Risikofaktoren für ein Uterushämatom das durch eine Plazentatrennung verursacht wird. Amniotische Hämatome treten am häufigsten während der Wehen und während der Entbindung auf.

Mögliche Komplikationen

Das Vorhandensein eines Hämatoms kann das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen wie Frühgeburt und Schwangerschaftsverlust erhöhen. Komplikationen treten jedoch nicht immer auf. Eine Meta-Analyse der im August 2012 veröffentlichten Studien "Proceedings in Obstetrics and Gynecology" ergab eine Verdreifachung der Plazentaabruption - eine vorzeitige Trennung der Plazenta von der Gebärmutterwand nach 20 Wochen In einem Artikel im "American Journal of Roentgenology" vom März 2001 heißt es 25 Prozent aller Todesfälle bei Föten. Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie trat bei Frauen mit subchorionischen Hämatomen doppelt so häufig auf. Frühgeburten traten bei Frauen mit subchorionischen oder retroplazentaren Hämatomen doppelt so häufig auf. In der Studie "Geburtshilfe und Gynäkologie" aus dem Jahr 2003 wurde auch eine Zunahme von Komplikationen wie eine abnormale Herzfrequenz während der Wehen und ein schlechtes Wachstum des Fötus festgestellt. Eine Studie wurde jedoch auf dem Weltkongress der Internationalen Gesellschaft für Ultraschall 2013 vorgestellt In der Geburtshilfe und Gynäkologie wurde bei Frauen mit subchorionischen Hämatomen der häufigsten Art von Hämatomen kein Anstieg der Fehlgeburt festgestellt.

Behandlung

Wenn Sie ein Uterushämatom haben klingt es normalerweise ohne Behandlung ab. In einigen Fällen wird ein kleines Hämatom möglicherweise erst bei der Entbindung diagnostiziert. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise eine reduzierte Aktivität und eingeschränkte Reisetätigkeit empfehlen wenn sich vor 20 Wochen ein subchorionisches Gerinnsel entwickelt. Möglicherweise benötigen Sie häufige Ultraschalluntersuchungen um die Größe des Blutgerinnsels zu bestimmen und auf Komplikationen zu achten wenn Sie ein Hämatom haben. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt über eventuelle Vaginalblutungen.