Finasterid
Propecia eine Marke Bezeichnung für Finasterid ist die führende Behandlung gegen Haarausfall in den USA. Oral eingenommene verschreibungspflichtige Tabletten verhindern die Umwandlung von Testosteron in Hormon Dihydrotestosteron oder DHT. Haarausfall wird dadurch verursacht dass sich DHT an Haarfollikeln anlagert wodurch der Follikel so lange miniaturisiert wird bis er kein für das Auge sichtbares Haar mehr produzieren kann. Finasterid ist die zweite von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde (Food and Drug Administration) zugelassene Behandlung gegen Haarausfall und wird von der American Hair Loss Association als erste Behandlung empfohlen die in einem Plan zur Verringerung des Haarausfalls und zur Förderung des Haarwuchses eingesetzt wird.
Dutasterid
Dutasterid ist ein DHT-blockierendes Medikament das ähnlich wie Finasterid wirkt aber möglicherweise wirksamer ist. Die Umwandlung von Testosteron in DHT wird durch ein Enzym ermöglicht das als 5a-Reduktase bekannt ist. Es gibt zwei Arten von 5a-Reduktase die einfach als Typ I und Typ II bezeichnet werden. Während Finasterid ein Typ-II-Inhibitor ist hemmt Dutasterid beide Arten von 5a-Reduktase. Eine vom Duke University Medical Center durchgeführte Studie die in der Dezemberausgabe 2006 des "Journal of the American Academy of Dermatology" veröffentlicht wurde kam zu dem Schluss dass Dutasterid nach 24-wöchiger Behandlung beim Wachstum neuer Haare überlegen war. Patienten die täglich 5 mg Finasterid einnahmen zeigten eine Verbesserung von 75 6 Haaren während Patienten die 2 5 mg Dutasterid einnahmen eine Verbesserung von 109 6 Haaren im Zielwachstumsbereich zeigten. Seit 2010 ist Dutasterid von der FDA nicht als Mittel gegen Haarausfall zugelassen. Es wird unter Handelsnamen wie Avodart vertrieben und ist für die Behandlung von vergrößerter Prostata zugelassen kann aber auch als Off-Label-Medikament gegen Haarausfall verschrieben werden Medikamente blockieren. Anstatt zu verhindern dass sich DHT an die Haarfollikel anlagert fördert Minoxidil einen längeren Haarwuchszyklus und vergrößert die Größe der Haarfollikel. Minoxidil war das erste von der FDA zugelassene Produkt zur Behandlung von Haarausfall. Die American Hair Loss Association behauptet jedoch Minoxidil sei weniger wirksam als Finasterid da es die hormonellen Ursachen des Haarausfalls nicht beseitigt. Trotzdem empfiehlt der Verband das Produkt Kunden die eine zusätzliche Methode zur Förderung des Haarwuchses wünschen. Das Produkt wird unter Markennamen wie Rogaine vertrieben und ist ohne Rezept erhältlich.
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