Wie erfolgt eine Tuballigaion-Umkehr?

Eine Tubenligaturumkehr, auch Tubenanastomose genannt, ist ein mikrochirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung der Fruchtbarkeit bei Personen, die sich zuvor einer Tubenligatur unterzogen haben. Das Ziel besteht darin, die Eileiter wieder zu verbinden, die während der anfänglichen Tubenligatur durchtrennt, abgebunden oder blockiert wurden. Hier ist ein Überblick über die allgemeinen Schritte, die bei der Umkehrung der Tubenligatur erforderlich sind:

1. Vorbereitung:

- Der Patient wird einer gründlichen medizinischen Untersuchung unterzogen, um seinen allgemeinen Gesundheitszustand und seine Eignung für den Eingriff zu beurteilen.

- Sie erhalten Anweisungen zum Fasten und zu allen notwendigen präoperativen Medikamenten.

2. Anästhesie:

- In der Regel wird eine Vollnarkose durchgeführt, um sicherzustellen, dass sich der Patient während des gesamten Eingriffs wohlfühlt und nicht bewusstlos ist.

3. Chirurgischer Zugang:

- Der Chirurg verschafft sich Zugang zur Bauchhöhle durch einen kleinen Schnitt im Bauchraum, meist in der Nähe des Bauchnabels.

4. Ortung der Eileiter:

- Der Chirurg identifiziert sorgfältig die Enden der Eileiter, die zuvor abgebunden oder blockiert wurden.

5. Blockaden beseitigen:

- Wenn bei der anfänglichen Tubenligatur Klammern oder Ringe verwendet wurden, werden diese sorgfältig entfernt, um die Eileiter freizugeben.

- Etwaiges Narbengewebe oder Verwachsungen, die sich um die Röhrchen herum gebildet haben könnten, werden vorsichtig präpariert und entfernt.

6. Wiederanschließen der Röhren:

- Um die Eileiter wieder zu verbinden, werden mikrochirurgische Techniken eingesetzt. Dabei werden die Enden vorsichtig mit sehr feinen Nähten und speziellen chirurgischen Instrumenten zusammengenäht.

7. Testen der Eileiterdurchgängigkeit:

- Nachdem die Schläuche wieder angeschlossen wurden, kann der Chirurg einen Test durchführen, um die Durchgängigkeit (Offenheit) der Schläuche zu beurteilen. Dies kann mithilfe einer Flüssigkeit oder eines Farbstoffs erfolgen, der in die Schläuche injiziert wird, um nach verbleibenden Verstopfungen zu suchen.

8. Wundverschluss:

- Sobald der Chirurg mit dem Ergebnis zufrieden ist, wird der Bauchschnitt sorgfältig zugenäht.

9. Postoperative Pflege:

- Der Patient wird zur Überwachung in einen Aufwachraum verlegt.

- Sie werden bei Bedarf mit Schmerzmitteln und Antibiotika versorgt.

- Normalerweise ist vor der Entlassung ein kurzer Krankenhausaufenthalt von ein bis zwei Tagen erforderlich.

10. Wiederherstellung:

- Die vollständige Genesung und Heilung kann mehrere Wochen dauern.

- Dem Patienten wird geraten, sich auszuruhen und anstrengende Aktivitäten zu vermeiden.

11. Nachbereitung:

- Es werden regelmäßige Nachuntersuchungstermine beim Chirurgen vereinbart, um den Fortschritt zu überwachen und den Erfolg des Eingriffs zu bewerten.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Umkehrung der Tubenligatur nicht immer erfolgreich ist und die Chancen auf eine Schwangerschaft nach dem Eingriff je nach individuellen Faktoren variieren können. Darüber hinaus können das Fachwissen und die Erfahrung des Chirurgen, der die Umkehrung durchführt, einen großen Einfluss auf die Erfolgsquote haben.