Was ist Arthrolyse?

Arthrolyse ist ein chirurgischer Eingriff, der darauf abzielt, die Beweglichkeit des Gelenks durch Herausschneiden oder Mobilisieren des das Gelenk umgebenden Faser- oder Narbengewebes zu verbessern. Dieses Verfahren lindert Steifheit oder Bewegungseinschränkungen des betroffenen Gelenks. Sie kann an verschiedenen Gelenken des Körpers durchgeführt werden, beispielsweise am Knie, der Hüfte, dem Ellenbogen, der Schulter oder dem Knöchel.

Indikationen:

1. Gelenksteifheit: Eine Arthrolyse wird häufig bei Personen in Betracht gezogen, die aufgrund von Erkrankungen wie Osteoarthritis, posttraumatischer Steifheit oder anderen Gelenkerkrankungen, die die Gelenkbewegung einschränken, an anhaltender Steifheit oder eingeschränkter Beweglichkeit in einem Gelenk leiden.

2. Posttraumatische Steifheit: Eine Arthrolyse kann erforderlich sein, um Steifheit und Kontrakturen aufgrund von Verletzungen oder Traumata zu korrigieren.

3. Gelenkkontraktur: Wenn ein Gelenk aufgrund von Narbengewebe oder einer abnormalen Weichteilkontraktur in einer gebeugten Position feststeckt, kann die Arthrolyse dabei helfen, das betroffene Gewebe zu lockern und neu zu positionieren, um die Beweglichkeit wiederherzustellen.

4. Gescheiterter Gelenkersatz: Bei einer Revisionsoperation zum Gelenkersatz kann eine Arthrolyse durchgeführt werden, um Narbengewebe zu lockern und die Funktion des ersetzten Gelenks zu verbessern.

Vorgehensweise:

1. Anästhesie: Die Arthrolyse kann je nach Präferenz des Chirurgen und Zustand des Patienten unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt werden.

2. Inzision: Der Chirurg erstellt einen Einschnitt über dem betroffenen Gelenk, um Zugang zum Narbengewebe oder zur Adhäsion zu erhalten und so die Bewegung einzuschränken.

3. Entfernung von Narbengewebe: Der Chirurg entfernt oder löst vorsichtig das fibröse Narbengewebe, das das Gelenk umgibt. Dies kann Schaben, Schneiden oder die Verwendung spezieller chirurgischer Instrumente umfassen.

4. Gemeinsame Mobilisierung: Sobald das Narbengewebe entfernt ist, manipuliert der Chirurg das Gelenk sanft, um seine Flexibilität zu verbessern. Dieser Teil des Eingriffs trägt auch dazu bei, die Bildung von neuem Narbengewebe zu verhindern.

5. Abschluss: Nach Erreichen einer ausreichenden Gelenkmobilisierung wird die Operationswunde mit resorbierbarem oder nicht resorbierbarem Nahtmaterial verschlossen.

Nach der Operation kann es sein, dass der Patient das Gelenk für kurze Zeit mit einer Schiene oder einem Gips ruhigstellen muss, um eine ordnungsgemäße Heilung zu ermöglichen. Anschließend erfolgt unter Aufsicht eine Physiotherapie, um Kraft, Beweglichkeit und Funktion des betroffenen Gelenks wiederherzustellen.