Klinische Präsentation
Chiladiti äußert sich in der Regel durch Schmerzen im Gallengang; Der Zustand kann auch asymptomatisch sein oder auch ohne Schmerzen Symptome verursachen. Chiladiti unterscheidet sich von anderen Gallenwegserkrankungen wie Cholelithiasis (Gallensteine) und Cholezystitis durch den Ausschluss dieser Erkrankungen durch medizinische Bildgebung oder in einigen Fällen durch endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP).
Definition und Klassifizierung
Die genauen Definitionen und Klassifizierung von Chiladiti waren Gegenstand von Debatten unter Experten. Einige Experten halten Chiladiti für austauschbar mit dem umfassenderen Begriff „funktionelle Gallenblasenerkrankung“, der auch andere Erkrankungen mit abnormaler Funktion der Gallenwege umfasst, einschließlich der Sphinkter-Oddi-Dysfunktion . Andere Experten unterscheiden diese Erkrankungen anhand ihres klinischen Erscheinungsbildes und ihrer Pathophysiologie.
Diagnose
Chiladiti wird auf der Grundlage der Anamnese der Symptome und der körperlichen Untersuchung des Patienten in Verbindung mit bildgebenden Untersuchungen (wie Ultraschall und Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie) diagnostiziert, um andere Ursachen für Symptome der Gallenwege auszuschließen. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) kann ebenfalls zur Diagnose von Chiladitis eingesetzt werden, ist jedoch im Allgemeinen Fällen vorbehalten, in denen bildgebende Untersuchungen keine schlüssigen Ergebnisse liefern.
Behandlung
Die Behandlung von Chiladitis umfasst in der Regel eine symptomatische Behandlung wie Schmerzmittel und Ernährungsumstellungen zur Linderung der Symptome. In einigen Fällen kann eine endoskopische Sphinkterotomie (chirurgische Vergrößerung des Oddi-Schließmuskels) durchgeführt werden, um den Gallenfluss zu verbessern.
Prognose
Die Prognose für Chiladitis ist im Allgemeinen günstig. Bei den meisten Patienten kommt es unter konservativer Behandlung zu einer Besserung der Symptome, und die Erkrankung führt selten zu schwerwiegenden Komplikationen.
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