Ursachen
Avaskuläre Nekrose kann verschiedene Ursachen haben, darunter:
* Trauma: Eine avaskuläre Nekrose kann nach einer traumatischen Verletzung, beispielsweise einer Fraktur, auftreten, die die den Knochen versorgenden Blutgefäße schädigt.
* Medizinische Bedingungen: Bestimmte Erkrankungen wie die Sichelzellenanämie können das Risiko für die Entwicklung einer avaskulären Nekrose erhöhen.
* Medikamente: Einige Medikamente, wie zum Beispiel Kortikosteroide, können das Risiko für die Entwicklung einer avaskulären Nekrose ebenfalls erhöhen.
* Andere Faktoren: Weitere Faktoren, die das Risiko einer avaskulären Nekrose erhöhen können, sind Alkoholmissbrauch, Rauchen und Fettleibigkeit.
Symptome
Die Symptome einer avaskulären Nekrose können je nach Schwere der Erkrankung und Lage der betroffenen Gelenke variieren. Zu den häufigsten Symptomen gehören:
* Schmerzen im betroffenen Gelenk
* Steifheit im betroffenen Gelenk
* Schwierigkeiten beim Bewegen des betroffenen Gelenks
* Schwäche im betroffenen Gelenk
* Schwellung im betroffenen Gelenk
* Knochendeformation im betroffenen Gelenk
* Empfindlichkeit im betroffenen Gelenk
* Hinken (wenn das Hüftgelenk betroffen ist)
* Schwierigkeiten beim Treppensteigen (wenn das Hüftgelenk betroffen ist)
* Schwierigkeiten, über den Kopf zu greifen (wenn das Schultergelenk betroffen ist)
* Verminderte Bewegungsfreiheit im betroffenen Gelenk
Diagnose
Die Diagnose einer avaskulären Nekrose erfolgt anhand der Symptome des Patienten, der körperlichen Untersuchung und bildgebender Untersuchungen. Zu den bildgebenden Untersuchungen, die zur Diagnose einer avaskulären Nekrose herangezogen werden können, gehören:
* Röntgenaufnahmen
* MRT-Scans
* CT-Scans
Behandlung
Die Behandlung einer avaskulären Nekrose hängt von der Schwere der Erkrankung und der Lage der betroffenen Gelenke ab. Zu den Behandlungsoptionen können gehören:
* Beobachtung: In einigen Fällen kann die avaskuläre Nekrose mild sein und erfordert keine Behandlung. Der Arzt kann eine Beobachtung empfehlen, um den Zustand zu überwachen und festzustellen, ob er sich verschlechtert.
* Medikamente: Zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen können Medikamente verschrieben werden.
* Physiotherapie: Physiotherapie kann empfohlen werden, um die Beweglichkeit und Kraft der Gelenke zu erhalten.
* Operation: Zur Behandlung schwerer Fälle von avaskulärer Nekrose kann eine Operation erforderlich sein. Zu den chirurgischen Optionen können gehören:
* Kerndekomprimierung: Bei dieser Operation wird ein Teil des abgestorbenen Knochens entfernt, um den Druck zu verringern und die Durchblutung des betroffenen Bereichs zu fördern.
* Knochentransplantation: Bei dieser Operation wird gesundes Knochengewebe aus einem anderen Körperteil in den betroffenen Bereich transplantiert.
* Gelenkaustausch: Bei dieser Operation wird das beschädigte Gelenk entfernt und durch ein künstliches Gelenk ersetzt.
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