Wie wird die Meningozele- und Myelomeningozele-Operation durchgeführt?

Meningozele und Myelomeningozele , beides Neuralrohrdefekte, können operativ behandelt werden. Der chirurgische Eingriff kann leicht variieren, die allgemeinen Schritte sind jedoch ähnlich.

1. Präoperative Vorbereitung :

- Das Kind wird einer gründlichen Untersuchung unterzogen, um seinen allgemeinen Gesundheitszustand und alle damit verbundenen Erkrankungen zu beurteilen.

- Je nach Alter und Zustand des Kindes kann die Operation unter Vollnarkose durchgeführt werden.

2. Inzision :

- Der Chirurg macht einen Schnitt entlang der Mittellinie des Rückens, direkt über dem betroffenen Bereich.

- Die Länge des Schnittes richtet sich nach dem Ausmaß des Neuralrohrdefekts.

3. Freilegung des Neuralrohrdefekts :

- Der Chirurg trennt sorgfältig Haut, Muskeln und anderes Gewebe, um die Hirnhäute freizulegen, die Schutzschichten, die das Rückenmark und die Nervenwurzeln umgeben.

4. Reparatur des Mangels :

- Bei Meningozele entfernt der Chirurg vorsichtig den Beutel mit der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF), ohne die umliegenden Nervenstrukturen zu schädigen.

- Bei Myelomeningozele, bei der das Rückenmark und die Nervenwurzeln hervorstehen, schiebt der Chirurg das freigelegte Nervengewebe vorsichtig zurück in den Wirbelkanal.

- Anschließend wird der Defekt mit Nähten oder Pflastern aus synthetischem oder biologischem Material verschlossen, um die Öffnung abzudecken und ein Austreten von Liquor zu verhindern.

5. Verschluss des Einschnitts :

- Der Chirurg verschließt den Einschnitt mit Nähten und legt Verbände an, um die Operationsstelle zu schützen.

6. Postoperative Pflege :

- Das Kind muss nach der Operation in der Regel zur Beobachtung im Krankenhaus bleiben.

- Sie erhalten Medikamente zur Schmerzlinderung und Vorbeugung von Komplikationen, außerdem wird für die Wundversorgung gesorgt.

- Eine regelmäßige Überwachung der neurologischen Funktionen des Kindes, wie Bewegung, Empfindung und Blasenkontrolle, ist für die Beurteilung möglicher Komplikationen unerlässlich.

Um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen, ist es wichtig, dass das Operationsteam über Fachkenntnisse in der pädiatrischen Neurochirurgie und der Behandlung von Spina bifida verfügt. Darüber hinaus sind Rehabilitation und langfristige Nachsorge oft entscheidend für das allgemeine Wohlbefinden und die Entwicklung des Kindes.