Untersuchen Sie die Schulter nach außen , um Beweglichkeit und der Grad des Patienten zu bestimmen von Schmerzen.
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Überprüfen Sie die Schulter arthroskopisch wenn es aussieht wie die Rotatorenmanschette gerissen oder durch Knochen der Entzündung beaufschlagt . Verwenden Sie eine lokale Betäubung und machen einen sehr kleinen Schnitt , um die winzige Kamera ( Arthroskop ) einfügen, um zu sehen, was das Problem verursacht.
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Sehen Sie sich die ganze Gelenk , um zu sehen , ob das Problem verursacht durch Bänder, Knorpel und Sehnen , oder eine Kombination von einer von ihnen.
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in den Raum in den Sehnen der Rotatorenmanschette Bewegen Sie den Arthroskop für Knochensporneüberprüfen und beschädigte oder entzündete Schulter Gewebe.
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Entfernen Sie etwaige geschädigte Gewebe oder ein Knochensporn , wenn Sie einen zu finden.
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fest, ob die Rotatorenmanschette muss operativ behoben werden.
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Nehmen Sie die Kamera , schließen Sie den Schnitt und die Wunde . Sagen Sie dem Patienten , was Sie gelernt haben. Wenn eine Reparatur notwendig ist, vereinbaren Sie einen arthroskopische oder offene Chirurgie für die Reparatur .
Führen Sie eine offene Chirurgie zu reparieren die gerissene Rotatorenmanschette
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Anesthetize den Patienten . Obwohl es möglich ist, diese Operation mit örtlicher Betäubung durchzuführen, macht die Dauer der Operation es einfacher für den Patienten , wenn er betäubt. Halten Sie den Anästhesisten im Operationssaal , um den Patienten während der Operation zu überwachen.
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die Fläche, über der Schulter Gründlich reinigen . Mit einem Skalpell einen Einschnitt etwa 3 Zentimeter lang über die Schulter . Ausschneiden oder nehmen Sie den Deltamuskel an der Rotatorenmanschette zu bekommen.
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Schneiden Sie keine Knochensporne oder Narbengewebe um oder auf den Muskeln der Rotatorenmanschette und Sehnen oder dem Schulterdach . Entfernen Sie die Schleimbeutel , wenn es entzündet oder vereiterten . Wenn Sie glauben, dass der Muskel wird mehr Raum benötigen zu bewegen, abrasieren einen Teil des Schulterdaches .
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eine kleine Furche in den Knochen , wo der Rotatorenmanschette sollte unter normalen Bedingungen anhängen Stellen . Bohren kleine Löcher in der Furche .
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Verwenden Nähte , um die Sehne fest in der Furche , wo sie heilen sollte zu ziehen, und binden Sie jeden Stich. Dies führt zu einem glatten Rand für die Manschette , so dass sie glatt unter den Deltamuskel und dem Schulterdach zu bewegen.
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Reparatur oder bringen Sie den Deltamuskel .
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Nähen Sie die ursprüngliche Einschnitt verschlossen. Tragen Sie einen Verband.
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