Was ist Rotatorenmanschette Chirurgie

? Rotatorenmanschette Chirurgie bezieht sich auf ein Verfahren, das durchgeführt wird , um eine Gruppe von zerrissenen Sehnen, die für die wichtigsten Funktionen und Bewegungen der Schulter joint.Because die Rotatorenmanschette verantwortlich sind, zu reparieren ist im Grunde eine Gruppe von Sehnen, die kommt zusammen, um die Abdeckung zu bilden, und werden der obere Abschnitt des Humerus , können sie nicht von selbst zu heilen, wenn zerrissen oder signifikant detached.Rotator Manschette Reparaturoperationentweder in einem offenen Mode eine Kombination der beiden durchgeführt , arthroskopisch oder befestigt . Offene Rotatorenmanschette

Es gibt im Wesentlichen zwei Arten von Rotatorenmanschette Chirurgie , die heute durchgeführt werden : die "offene" Reparaturmanschetteund der " arthroskopische " Manschette Reparatur. Es gibt . jedoch eine Variante , die tatsächlich enthält diese beiden Arten , daß die Schulter und erfährt ersten arthroskopischen Untersuchung und " Aufräumarbeiten " , gefolgt von einem "Mini -open" -Version der Manschette Reparatur.

Das offene Verfahren nicht arthroskopischen Untersuchung nutzen . Es besteht aus einen Einschnitt über die vordere /seitliche Abschnitt der Schulter und Trenn Teile des Deltamuskels , um die Ruptur aussetzen. Einmal ausgesetzt werden die zerrissenen Ränder der Rotatorenmanschette an den Knochen des Oberarmknochens mit Nahtmaterial, Nahtmaterial "Anker" oder beides wieder angebracht .

Der Muskel wird repariert und der Einschnitt wird geschlossen. Der Arm ist in der Regel in einer Schulter Wegfahrsperre für einige Wochen in der Lage, die richtige Heilung zu gewährleisten. Die Aktivität wird in einem sehr strengen und allmählichen Weise Verwendung spezifischen physikalischen Therapieprotokolle wieder aufgenommen.
Arthroskopische Cuff Repair

Diese Art der Chirurgie umfasst die Reparatur der Rotatorenmanschette streng durch die kleinen Stichwunde " Portale " , die durch das Arthroskop verwendet werden, um die arthroskopische Teil des Verfahrens durchzuführen, und unter direkter Sicht .

Es gibt keine Schnitte an sich , nur Portalen. Speziell entwickelt Instrumente und Techniken verwendet werden, um den Knochen zu bereiten , legen Knochenankern , vorbei Nähte, Knoten binden und die Reparatur der Manschette , die alle durch diese minimal invasive Technik .

Vorteile sind reduzierte postoperative Schmerzen wegen der Abwesenheit der große Einschnitte und der Mangel an Muskel Dissektion und einem kürzeren Krankenhausaufenthalt (in der Regel ambulant ) .
Arthroskopie Mit " Mini-Open " Cuff Repair

Diese Technik beinhaltet die Durchführung einer Schulter -Arthroskopie zur Untersuchung und Grund Debridement und Aufräumarbeiten ; .

nach Abschluss der arthroskopischen Teil der Chirurgie, Knochen Rasieren, Schleimbeutel entfernen und verschiedene andere Gewebe Trimmen ein etwas kleinerer Einschnitt über den vorderen /seitlichen Bereich der Schulter und der Rotatorenmanschette zur Reparatur ausgesetzt werden.

die Reparatur ist praktisch das gleiche in allen Ansätzen , mit Nahtankern und ist hier nicht anders .

die Schönheit eines "Hybrid"- Verfahren, wie dies ermöglicht für die Arbeit in Räumen, die in einer "offenen" Operations Umwelt, sondern ermöglicht es dem Chirurgen das taktile Nutzen der Reparatur der Manschette offen .
normalerweise nicht zugänglich sind, durchgeführt werden
Fixierung der Manschette Reiß

die Rotatorenmanschette Gewebe muss so bis auf die Knochen des Humerus wieder angebracht , um eine ordnungsgemäße und starke Heilung zu fördern. Wenn das nicht richtig gemacht, wird das Gewebe nicht bis auf die Knochen zu heilen , und das Verfahren wird scheitern.

Der häufigste Weg, um die Rotatorenmanschette Gewebe bis auf die Knochen wieder zu befestigen ist durch " Nahtankern . " Diese implantierbare Geräte sind klein, Korkenzieher-förmigen Metallspitzen, die buchstäblich " geschraubt " werden in den Knochen . Nahtmaterial mit unterschiedlichen Materialien werden auf dieser Anker durch kleine " Ösen " im Anker verbunden , so dass die Naht während Knotenbindengleiten. Diese Anker kommen auch in "bio- resorbierbaren " Materialien.
Post- Operative Behandlung

Nach Rekonstruktion der Rotatorenmanschette ist der Arm in der Regel in einem Schulter Wegfahrsperre platziert , das hält den Arm und die Schulter in einer bestimmten Position der verringerten Spannung auf die Reparatur. Die meisten Bewegungen der Schulter werden für mehrere Wochen beschränkt , zu welcher Zeit sanfte Stärkung Programme begonnen. Zu viel aktive Bewegung kann zu früh, die Nähte und Anker fehlschlagen , was zu einer Operation zum Scheitern verurteilt und möglicherweise die Notwendigkeit für Wiederholungs Reparatur.