Chirurgie für die Cushing- Krankheit

Cushing-Syndrom machen rund 70% der diagnostizierten Fälle von Cushing- Syndrom. Frauen sind fünf Mal mehr als Männer wahrscheinlich Cushing-Syndrom zu entwickeln. Glücklicherweise erfolgreich ist die chirurgische Behandlung in den meisten Fällen. Die Fakten

Cushing -Krankheit ist die Bezeichnung für das Cushing- Syndrom zu beschreiben, wenn sie von einem oder mehreren Tumoren auf die Hypophyse als Hypophyse andenomas bezeichnet befinden verursacht. Diese Tumoren sind in der Regel nicht bösartig , aber sie kann dazu führen, die Nebennieren zu viel Cortisol zu produzieren . Langzeitexposition von hoher Cortisolspiegel ist, was bewirkt, dass das Cushing- Syndrom.
Geschichte

Laut der Nationalen Stiftung Nebennierenerkrankungen , Cushing-Syndrom wurde erstmals von Dr. Harvey Cushing in der Diagnose Jahr 1932. Dr. Cushing hatte zunächst festzustellen, die Anzeichen und Symptome dieser Erkrankung bei einer Patientin im Jahr 1912 und war anschließend in der Lage, festzustellen , dass diese Symptome ergab sich aus einer Überproduktion von Cortisol durch Anomalien in der Hypophyse verursacht . In der Vergangenheit wurde Cushing-Syndrom operativ durch Entfernung der Nebennieren ganz Cortisol-Produktion zu stoppen behandelt, aber diese Methode Nebennieren-Insuffizienz führen und manchmal zu großen Tumoren , wie Nelson -Syndrom zu entwickeln bekannt.

Identifikation

Symptome des Cushing- Krankheit sind dünne Arme und Beine mit einem aufgeblähten Bauch, Akne, Depressionen, Diabetes , Kopfschmerzen , Impotenz , Gewichtszunahme, und übermäßige Gesichtsbehaarung bei Frauen , unter anderen Symptomen . Tests müssen zuerst getan werden, um festzustellen, ob es zu viel Cortisol im Körper werden. Dazu gehören 24-Stunden- Urin-Tests , Plasma Mitternacht Tests und Late-Night- Speicheltests . Sobald Cushing-Syndrom diagnostiziert wurde , werden weitere Untersuchungen wie CT -Scans oder einer MRT festzustellen, ob der Hypophyse andenomas sind die Ursache , die zu einer Diagnose von Morbus Cushing .
Behandlung

Hypophysenchirurgie ist die empfohlene Behandlung, wenn die Ursache der zu viel Cortisol im Körper festgestellt wurde, Hypophyse andenomas sein . Diese Operation hat eine Erfolgsquote von 80% und wenn die Operation fehlschlägt, kann es in der Regel mit einer ebenso optimistisch Erfolgsrate wiederholt werden. Der Chirurg verwendet feinen Instrumenten und speziellen Mikroskop , um die Hypophyse durch das Nasenloch zu gelangen.
Outlook

Cushing-Syndrom kann zu schweren Erkrankungen oder sogar zum Tod führen, wenn sie unbehandelt . In einigen Fällen kann Tumoren während der Operation entfernt wieder wachsen und zusätzliche Operation oder Bestrahlung . Ärzte können Medikamente wie Ketoconazol, Mitotanspiegel Aminoglutethimid und Metyrapon die Kontrolle Cortisolspiegel zu helfen und weitere Gewebeschäden zu vermeiden, zu verschreiben.