In der Standard- Loop- Ileostomie , schneidet der Chirurg ein paar Zentimeter von Bindegewebe zwischen den Falten des Dünndarms und zieht das Rohr befreit durch einen Schnitt in der Haut der Unterbauch, Erstellen einer gefalteten " schleifenförmige " Vorsprung . Als nächstes wird eine kleine Kunststoffstützstangeunter der Schlaufe um das vorstehende Darm Zurückrutschen in den Körper zu verhindern, eingesetzt . Sobald die Schleife gesichert ist, macht der Chirurg einen Schnitt in der Wand des Darms , so dass es in zwei getrennte Löcher oder offene " Stoma ". Eine Stoma führt in den oberen Teil des Magen -Darm-Trakt ist und eine Katheterbeutelbefestigt ist , um es zum Sammeln von Fäkalien . Die zweite Stoma führt in den Dickdarm und wird hauptsächlich verwendet, um überschüssige Schleimhaut aus dem Darm zu vertreiben. Hinweis : Auch wenn die Wand geschnitten wird , wird der Darm nicht vollständig getrennt . Vielmehr wird ein Teil der Wand intakt gelassen , die ein einfacheres Schließen der künstlichen Dünndarm in den künftigen Betrieb.
Doppel - Barrel Ileostomie
Während ein Standard- Loop künstlichen Dünndarm produziert zwei Stoma bei einem einzigen Schnitt Website , einem "double- barrel" Ileostomie produzieren zwei Stoma an zwei getrennten Standorten. Dieses Verfahren beginnt, ähnlich wie die Schleife Ileostomie , dh Schneiden des Verbindungsgewebes von Darm und ziehen ein paar Zentimeter durch einen Einschnitt in der Bauchwand. Wenn jedoch ein Abschnitt des Magen-Darm -Trakt über das Stoma (noch oberhalb des unteren Teils des Dickdarms ) erkrankt ist , wird der Chirurg einen zweiten Inzisionsstelle machen und ziehen einen zweiten Abschnitt des Darms (unterhalb der erkrankten Abschnitt) durch . Sobald beide Vorsprünge gesichert sind , wird der Chirurg jedes komplett in der Hälfte, nähen jedes Ende des erkrankten Abschnitt geschlossen , entfernen Sie das gesamte erkrankte Abschnitt und dann nähen die verbleibenden Darm Öffnungen , um ihre jeweiligen Einschnittstellen . Die untere Stoma noch vertreiben Schleim , während die obere Stoma werden fäkale Abfälle zu vertreiben ; der Hauptunterschied ist, dass es zwei getrennte Standorte.
Hartmann Pouch
Wesentlichen eine Mischung aus Standard-und Doppel-Fass Verfahren des Hartmann- Verfahren Pouch können entweder ein oder zwei Schnitt -Websites verwenden . In der einzigen Einschnitt Version wird der Darm durchgezogen und vollständig durchtrennt . Der Abschnitt des Darms , die zu den Dickdarm wird einfach genäht oder geklemmt geschlossen und wieder in den Körper eingebracht . Währenddessen wird der andere Stoma zum Einschnitt vernäht, um einen Katheterbeutelzu ermöglichen.
Zwei Einschnitt Version ist wesentlich ein Doppeltrommelverfahren, mit der Ausnahme , daß die untere Stoma wird verschlossen und im Inneren des Körpers statt zurück gebracht der an die Oberfläche vernäht.
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