Die Option für die offene Chirurgie Gallengang Steinentfernung ist die invasiv. Diese Art von Verfahren erfordert eine längere Krankenhausaufenthalte und Erholung. Dies beinhaltet typischerweise einen chirurgischen Eingriff, bei dem ein 6-in . Schnitt unter dem rechten Rippenbogen gemacht . Die Gallenblase ist in diesem Verfahren entfernt . In Anbetracht der hohen Risiko mit diesem Verfahren verbunden sind , wird er nur bei Patienten, die nicht für eine LCBDE oder ERCP sind, verwendet .
Endoskopische Retrograde Cholangio - Pankreaticographie ( ERCP)
Es gibt zwei Arten der laparoskopischen Chirurgie : transcystic und Choledochotomie .
Dieses Verfahren zur Entfernung von Gallengangsteinenist die Entfernung durch den Mund , Rachen, Speiseröhre , Magen, Zwölffingerdarm und Gallenwege . Dieses Verfahren ist nicht mit einer Art der Einschnitte . Diese Operation erfordert eine endoskopische Spezialist und hat eine 10 Prozent Risiko des Patienten zu entwickeln Pankreatitis aufgrund des Verfahrens.
Laparoskopische Choledochus Exploration ( LCBDE )
Es gibt zwei Arten der laparoskopischen Chirurgie : transcystic und Choledochotomie . Diese Vorgehensweise ist oft die häufigste durchgeführt und hat die niedrigsten Sterberaten auch . Es ist auch die am wenigsten invasive und der Patient hat kaum eine Chance, die Entwicklung Pankreatitis.
Transcystic LCBDE beinhaltet die Verwendung einer Video Choledochoskop in den Gallenblasengang über einen kleinen Schnitt in der Bauchraum eingeführt . Ein nintinol Steinkorb durch den Arbeitskanal des Choledochoskop als DruckkochsalzlösungBewässerung geben wird engagiert. Der Stein (s) in den Gallengang liegt dann unter videoscopic Führung manövriert . Dieser Prozess erfordert keine T- Rohre oder Abflüsse und kann ambulant durchgeführt werden.
Choledochotomie LCBDE wird in der Regel für größere und /oder mehrere Steine verwendet . Es ist auch das bevorzugte Verfahren bei der Cholangitis und /oder eine spröde Zystikus . Die Choledochoskop und der Katheter über eine Mehrfachinstrumentenführungin den Gallengang eingeführt, während die Bewässerung wird in den Hauptgallengang infundiert. T- Rohre werden eingesetzt, um die Gallenwege über einen längeren Zeitraum ablaufen . Die Blockade wird entfernt , und oft auch die Gallenblase selbst wird während dieser Operation entfernt werden.
Andere Verfahren
Lithotripsie oder Stoßwellen -Behandlung beinhaltet die Verwendung von Stoßwellen erzeugt in Wasser durch Lithotripter . Die Stoßwellen werden in den angegebenen Bereich gerichtet , brechen die Steine. Dieses Verfahren ist in der Regel am wirksamsten gegen einsamen Steine und läuft Gefahr, Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
Kontakt Auflösung von Gallensteinentfernungbeinhaltet die direkte Eingabe einer chemischen Lösemittel , in der Regel Methyl-Tertiär -Butyl- Ether , über einen Katheter . Die chemische Lösungsmittel aus dem Körper über die Atemwege entfernt und ist am wirksamsten gegen Cholesterin-Gallensteinen . Nebenwirkungen dieses Prozesses sind Erbrechen , Atembeschwerden und Benommenheit .
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