Risiken der Neuromuskuläre Blockade

Neuromuskuläre Blocker ( NMBAs ) werden verwendet, um Angst und Schmerzen zu lindern und die Skelettmuskeln lähmen während der Operation. Stress- Reaktionen auf Angst und Schmerzen können das Immunsystem unterdrücken , beeinflussen das Herz und die Lunge zu erhöhen und Risiken von Verletzungen und Tod, sagt Jill Luer , medizinischer Direktor bei Helix Medical Communications.Neuromuscular Blockaden in der Notaufnahme eingesetzt , Intensivstationen , Radiologie und Chirurgiegeräte . Weil sie der Patient nicht in der Lage zu atmen oder bewegen lassen , NMBAs tragen hohe Risiken , Pharma-Wissenschaftler berichten Manish Pal Singh, Singh Ragvendra Bhaduaria und CS Sharma in " neuromuskuläre Blocker ( NMBAs ) . Ein Überblick " Medizinische Fehler
Medizinische Fehler auftreten, mit dem Einsatz von NMBAs 16 bis 37 Prozent der Zeit .

Eine der wesentlichen Risiken der neuromuskulären Blockade Drogen, nach den Pharmawissenschaftler, ist die medizinische Fehler. In Pennsylvania , zum Beispiel , 154 medizinische Fehlerberichten wurden zwischen 2004 und 2009 eingereicht . Falsche Medikamente wurden 37 Prozent der Zeit und falsche Dosierungen von NMBAs gegeben wurden, über 16 Prozent der Fälle gegeben .
Anaphylaxie
Schwere allergische Reaktionen können mit dem Einsatz von NMBAs auftreten .

Anaphylaxie ist eine schwere allergische Reaktion, die oft unberechenbar ist . In " Anaphylaxie zu Muskelrelaxantien, " Professor Marie-Claire sagt, dass Laxenaire NMBAs verursachen 50 bis 60 Prozent von anaphylaktischen Reaktionen, die während der Narkose auftreten , und dass diese Reaktionen können tödlich sein.
Aspiration muss
Constant darauf geachtet werden, Aspiration und Ersticken zu verhindern.

neuromuskuläre Blockaden verhindern, dass ein Patient von der Atmung auf eigenen Beinen. Jeder Ausfall eines Ventilators kann tödlich sein , warnt Karen Tietze in "Chinese Medical & Biologische Informatik . " NMBAs hemmen den Hustenreflex so konstant Absaugen des Endotrachealtubus ist notwendig, um Aspiration zu verhindern , und der Kopf des Patienten muss vor allem während der Fütterung.
Blutgerinnsel und Herz-Kreislauf -Effekte
bleiben erhöht, Niedriger Blutdruck kann auf die Bildung von Blutgerinnseln führen kann.

neuromuskuläre Blockaden Blutdruck senken und die Freisetzung von Histamin ausgelöst , die in der kardiovaskulären Komplikationen führen kann , erklärt Tietze . Niedriger Blutdruck kann das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen, so tiefe Venentherapieist notwendig, mit dem Einsatz von NMBAs .
Längerer Lähmung
elektrische Stimulation kann helfen, Muskel Zelltod.

Ein weiteres Risiko mit neuromuskulären Blockaden verbunden ist, verlängerte Paralyse . Tietze erklärt, dass diese Lähmung kann wegen der Anhäufung der Arzneimittel im Körper oder aufgrund der Muskelzelle zum Tod kommen .

Nieren eines Patienten werden die NMBAs nicht richtig Clearing kann der Paralyse bis zu einem bleiben Wochen nach Absetzen der Medikamente . Die meisten Berichte über Muskel Tod auftreten, wenn NMBAs mit Corticosteroiden kombiniert , aber Tietze darauf hin, dass es auch bei der Verwendung von NMBAs allein auftreten . Nervenstimulation können diese Effekte zu reduzieren.

Längerer Lähmung in 5 bis 10 Prozent der Patienten, die neuromuskuläre Blockaden für über 24 Stunden unterzogen auftritt, sagt Tietze . Antibiotika , Calciumkanalblocker und Magnesium kann das Risiko für verlängerte Paralyse zu erhöhen, nach "Emerging Überlegungen in der Aufhebung der neuromuskulären Blockade und Rest Block, " Forscher Wayne Nicholson, Juraj Sprung und Christopher Jankowski . Sie warnen vor den möglichen schweren Nebenwirkungen wie Atemdepression , Probleme mit dem Rachen und niedrigem Sauerstoffgehalt .

Der Einsatz von Acetylcholinesterase- Inhibitoren oder der Droge Sugammadex kann die Auswirkungen einer neuromuskulären Blockade aufzuheben.