Was ist Mitralklappeninsuffizienz?

Mitralklappeninsuffizienz, auch Mitralklappeninsuffizienz oder -insuffizienz genannt, ist eine Herzerkrankung, bei der die Mitralklappe, die sich zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer befindet, nicht richtig schließt, so dass Blut aus der Herzkammer zurück in den Vorhof fließen kann während der Systole (Herzkontraktion).

Wenn sich die Herzkammer zusammenzieht, schließt sich normalerweise die Mitralklappe fest, um zu verhindern, dass Blut in den Vorhof zurückfließt. Bei der Mitralklappeninsuffizienz können die Klappensegel jedoch beschädigt, deformiert oder geschwächt sein, was dazu führt, dass sie sich während der Systole nach hinten in den Vorhof vorwölben (Prolaps). Dies führt zum Austreten von Blut, dem sogenannten Aufstoßen.

Abhängig vom Ausmaß der Klappenleckage kann eine Mitralklappeninsuffizienz leicht bis schwer sein. Leichte Fälle verursachen möglicherweise keine erkennbaren Symptome oder erfordern eine Behandlung, während schwere Fälle zu verschiedenen Herzproblemen und Symptomen führen können, darunter:

Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Aktivität oder im Liegen

Ermüdung

Herzklopfen

Brustschmerzen

Schwellungen an Füßen, Knöcheln und Bauch

Wenn die Mitralklappeninsuffizienz erheblich ist, kann sie die Herzmuskulatur belasten und zu einer Vergrößerung des linken Vorhofs und der linken Herzkammer führen. Mit der Zeit kann dies zu einer Herzinsuffizienz führen, einem Zustand, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, ausreichend Blut zu pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken.

Eine Mitralklappeninsuffizienz kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter:

Rheumatisches Fieber, eine Komplikation einer unbehandelten Halsentzündung, die die Herzklappen schädigen kann

Degenerative Veränderungen im Zusammenhang mit dem Alter

Angeborene Herzfehler

Herzinfarkt

Ischämische Herzkrankheit (verstopfte Arterien, die das Herz mit Blut versorgen)

Infektiöse Endokarditis (bakterielle Infektion der Herzklappen)

Die Diagnose einer Mitralklappeninsuffizienz erfolgt durch eine körperliche Untersuchung, das Abhören der Herztöne und bildgebende Verfahren wie Echokardiographie (Ultraschall des Herzens), mit denen der Schweregrad der Insuffizienz und ihre Auswirkungen auf das Herz beurteilt werden können.

Die Behandlung einer Mitralklappeninsuffizienz hängt von der Schwere der Erkrankung und den damit verbundenen Symptomen ab. In leichten Fällen können regelmäßige Überwachung und Änderungen des Lebensstils ausreichend sein. Medikamente wie Diuretika, ACE-Hemmer, Betablocker und Digoxin können verschrieben werden, um die Symptome zu lindern und die Herzfunktion zu verbessern. In schweren Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Mitralklappe zu reparieren oder zu ersetzen. Dies kann durch eine Operation am offenen Herzen oder durch minimalinvasive Techniken wie die Transkatheter-Reparatur oder den Ersatz der Mitralklappe erfolgen.

Eine regelmäßige Nachuntersuchung durch einen Kardiologen ist von entscheidender Bedeutung, um das Fortschreiten der Mitralklappeninsuffizienz zu überwachen und eine angemessene Behandlung sicherzustellen, um Komplikationen vorzubeugen und die Herzgesundheit zu erhalten.