Was ist der erste Schritt einer körperlichen Untersuchung?

Der erste und wichtigste Schritt einer körperlichen Untersuchung ist die Vorbereitung und das Sammeln von Informationen. Dazu gehört:

1. Hände waschen und Ausrüstung sammeln: Der Gesundheitsdienstleister reinigt seine Hände gründlich und stellt sicher, dass alle notwendigen Untersuchungsgeräte wie Stethoskop, Blutdruckmanschette, Reflexhammer und Patientenkittel leicht zugänglich sind.

2. Stellen Sie sich vor und erklären Sie den Prozess: Der Gesundheitsdienstleister stellt sich dem Patienten vor, erläutert den Zweck der Untersuchung und holt die Einwilligung ein. Sie stellen eine Beziehung her und geben Sicherheit, damit sich der Patient wohl fühlt.

3. Krankheitsgeschichte und aktuelle Anliegen: Der Gesundheitsdienstleister erkundigt sich nach der Krankengeschichte des Patienten, aktuellen Symptomen, Medikamenten, Allergien sowie der relevanten sozialen und familiären Vorgeschichte. Diese Informationen helfen bei der körperlichen Untersuchung und der Identifizierung potenzieller Problembereiche.

4. Vitalwerte: Der Gesundheitsdienstleister überprüft die Vitalfunktionen des Patienten, einschließlich Temperatur, Puls, Atemfrequenz und Blutdruck. Diese Vitalfunktionen liefern Basisdaten zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten und zur Identifizierung etwaiger Anomalien.

5. Position und Abdeckung des Patienten: Der Gesundheitsdienstleister stellt sicher, dass sich der Patient in einer für die Untersuchung geeigneten, bequemen Position befindet. Um die Privatsphäre des Patienten zu wahren und gleichzeitig relevante Körperteile für die Untersuchung freizulegen, wird eine angemessene Abdeckung vorgenommen.

6. Inspektion: Der Gesundheitsdienstleister beginnt mit der visuellen Untersuchung des Patienten auf allgemeines Erscheinungsbild, Gesichtsausdruck, Bewusstseinsgrad, Körperbau und alle offensichtlichen Anomalien oder Anzeichen von Stress.

Durch den gründlichen Abschluss der Vorbereitungs- und Informationsbeschaffungsphase stellt der Gesundheitsdienstleister eine Beziehung zum Patienten her, erhält wichtige Informationen und schafft die Voraussetzungen für eine effektive und umfassende körperliche Untersuchung. Diese erste Phase legt den Grundstein für die nachfolgenden Phasen, die eine detaillierte Untersuchung spezifischer Körperregionen und -systeme beinhalten.