Derzeit ist die Patella- Sehnentransplantat , der auch als Knochen -Sehnen -Knochen-Transplantat bekannt, ist die häufigste Form von ACL-Implantat . Diese Form der ACL Chirurgie nutzt das mittlere Drittel der Kniescheibensehne . Die Patella -Sehne ist ein Band von Muskelgewebe, das von der Vorderseite der Tibia oder Schienbein , um die Kniescheibe oder Patella erstreckt . Zwei kleine Einschnitte auf jeder Seite der Kniescheibensehne , um das Einsetzen von kleinen Kameras genannt Arthroskopen die Sicht des Chirurgen unterstützen kann . Ein weiterer kleiner Schnitt wird über der Vorderseite des Knies zu ermöglichen, die mittlere Sehne entfernt werden hergestellt , zusammen mit zwei Knochenstücke an jedem Ende. Zwei Löcher in den Knochen auf jeder Seite der Verbindung , wo der beschädigte ACL befindet, und werden dann mit dem Pfropf gefüllt gebohrt. Das Transplantat wird dann unter Verwendung von bioresorbierbaren Schrauben, die im Laufe der Zeit in den Knochen lösen sich in Platz gesichert .
Kniesehne Wiederaufbau
Das Verfahren für die Durchführung Kniesehne Transplantate ist ähnlich dem Verfahren Patellasehne Transplantate . Doch in dieser Art von ACL-Rekonstruktion , Streifen von Gewebe aus Hamstringsehnen des Patienten , die so genannte semitendinosus ( Rückseite der Oberschenkel) und gracilis (Oberschicht) , werden von der Achillessehne entfernt und miteinander verbunden , um das Transplantat zu bilden. Nachdem die beschädigte Band entfernt ist, werden die Knochenkanäle , die die ACL gebracht leicht verbreitert. Löcher werden dann in die Schienbein und Oberschenkelknochen des Beines gebohrt, um die Platzierung des Transplantats zu akzeptieren. Schrauben oder Klammern verwendet werden, um die neue ACL zu fixieren .
Allografts
Wenn Gewebe vom Patienten nicht verfügbar ist, können Ärzte die Verwendung von Gewebe vorschlagen von einem verstorbenen Spender in einem Allograft . Dieses Gewebe aus der kadaver der Patellasehne , Muskelfaserriss oder Achillessehne sein . Reparatur des ACL mit dieser Technik folgt dem gleichen Verfahren wie in Patella und Oberschenkel Rekonstruktionen . Das Sehnengewebe wird operativ aus dem entsprechenden Bereich entfernt . Die Löcher werden dann in das verletzte Gelenk , um die Entfernung der Kreuzbandriss zu ermöglichen und damit die Platzierung der Transplantatgewebe gebohrt.
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