Wie kann ein Makulaloch behandelt werden?

Makulalöcher können auf verschiedene Arten behandelt werden, abhängig von der Größe und Lage des Lochs sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand und den Vorlieben des einzelnen Patienten. Zu den wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten gehören:

1. Beobachtung: Wenn das Makulaloch klein ist und keinen nennenswerten Sehverlust verursacht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, es ohne sofortige Behandlung engmaschig zu überwachen. Dieser Ansatz wird häufig für kleine Löcher gewählt, die eine stabile Größe haben. Regelmäßige Augenuntersuchungen sind erforderlich, um das Fortschreiten des Lochs zu verfolgen und festzustellen, ob in Zukunft eine Behandlung erforderlich ist.

2. Pneumatische Retinopexie: Hierbei handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, bei dem eine Gasblase in die Glaskörperhöhle des Auges injiziert wird. Die Gasblase drückt die Netzhaut zurück an ihren Platz, wodurch sich das Makulaloch schließt. Die pneumatische Retinopexie wird häufig bei kleineren Makulalöchern durchgeführt und weist eine hohe Erfolgsquote auf.

3. Pars-Plana-Vitrektomie (PPV) mit Peeling der inneren Begrenzungsmembran (ILM): PPV ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Glaskörpergel aus dem Auge entfernt und ein ILM-Peeling durchgeführt wird. Das ILM ist eine dünne Membran, die auf der Oberfläche der Netzhaut liegt. Das Abziehen des ILM trägt dazu bei, den Zug auf die Netzhaut zu lösen und das Makulaloch zu schließen. PPV mit ILM-Peeling wird häufig bei größeren Makulalöchern oder solchen, die nicht auf eine pneumatische Retinopexie angesprochen haben, eingesetzt.

4. Autologe Serum-Retina-Pigmentepithel-Transplantation (RPE): Bei diesem Verfahren wird ein kleines Stück RPE-Gewebe aus dem eigenen Auge des Patienten in den Bereich des Makulalochs transplantiert. Die transplantierten RPE-Zellen tragen dazu bei, das Netzhautgewebe zu stützen und die Heilung zu fördern, sodass sich das Makulaloch schließen kann. Die autologe Serum-RPE-Transplantation wird typischerweise bei großen oder chronischen Makulalöchern eingesetzt, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben.

Die Wahl der Behandlung eines Makulalochs wird von einem Augenarzt auf der Grundlage der spezifischen Merkmale des Lochs, der individuellen Umstände des Patienten und der potenziellen Risiken und Vorteile jeder Behandlungsoption getroffen.