1. Synthetisches Netz:
a) Polypropylen-Netz: Dies ist das am häufigsten verwendete synthetische Netz bei der Hernienreparatur. Es ist leicht, stark und weist eine gute Gewebeverträglichkeit auf. Das Polypropylennetz ist resistent gegen Infektionen und Zersetzung im Laufe der Zeit.
b) Polyesternetz: Polyesternetz ist ein weiteres häufig verwendetes synthetisches Material zur Hernienreparatur. Es ist flexibel, langlebig und weist eine hohe Zugfestigkeit auf. Es kann eine gute Option für Patienten mit einer Allergie gegen Polypropylen sein.
c) Netz aus Polytetrafluorethylen (PTFE): PTFE-Netz, auch bekannt als Gore-Tex-Netz, ist ein nicht resorbierbares, synthetisches Material. Es ist flexibel und hat eine geringe Gewebereaktion, wodurch es für Patienten geeignet ist, die möglicherweise empfindlich auf andere Netztypen reagieren.
2. Biologisches Netz:
Biologische Netze bestehen aus natürlichen oder tierischen Materialien und sind so konzipiert, dass sie im Laufe der Zeit vom körpereigenen Gewebe absorbiert oder ersetzt werden. Sie können in bestimmten Situationen von Vorteil sein, beispielsweise bei kontaminierten Wunden oder wenn eine Gewebeintegration gewünscht ist.
a) Kollagennetz: Kollagennetz wird aus gereinigtem tierischem Kollagen hergestellt. Es ist biokompatibel und wird vom Körper nach und nach resorbiert, wobei Wirtsgewebe zurückbleibt, das für anhaltende Unterstützung sorgt.
b) Schweine-Dünndarm-Submukosa (SIS)-Netz: Das SIS-Netz wird aus der Submukosaschicht des Schweinedarms gewonnen. Es ist bioresorbierbar und fördert die Geweberegeneration, was schließlich zu einem Ersatz durch körpereigenes Gewebe führt.
3. Hybrid-Mesh:
Hybridnetze kombinieren synthetische und biologische Materialien, um die Vorteile beider Arten zu nutzen. Sie können aus einem synthetischen Netz bestehen, das mit einer biologischen Schicht beschichtet ist, um die Gewebeintegration zu verbessern und Fremdkörperreaktionen zu reduzieren.
Die Art des bei der Hernienreparatur verwendeten Netzes hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie z. B. der Art und Größe der Hernie, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten sowie den Vorlieben und dem Fachwissen des Chirurgen. Die Wahl des Netzes erfolgt mit dem Ziel, eine optimale Unterstützung zu bieten und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren.
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