Wie Brust Tubes verwalten

Truhe Rohre sind häufig in Krankenhaus-Patienten , die ein Trauma erlitten haben, der Lunge platziert , wie eine Schusswunde oder chirurgischen Einschnitt . Dadurch entsteht ein Pneumothorax, oder " kollabierte Lunge . " Drainagen ermöglicht die Lunge erneut zu erweitern, und werden auch verwendet, um eine übermäßige Blut und Flüssigkeit aus der Brusthöhle abfließen , insbesondere nach einer Herzoperation . Die Thoraxdrainage wird von einem Arzt eingelegt, aber es ist bis zu Krankenschwester des Patienten , um die Röhre zu verwalten und wachsam sein , um mögliche Komplikationen. Was Sie brauchen
Sterile Thoraxdrainage Setup
Seidenband
Okklusivverband
Wand Saugkanister und Schläuche
Stethoskop
Vitalüberwachungsgeräte
Weitere Anweisungen anzeigen
Brust Tubes in General
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die Thoraxdrainage -System ist im Wesentlichen die gleiche, unabhängig von der Marke. Der Teil des Drainageschlauch , der tatsächlich innerhalb des Patienten ist mit einer Sechs-Fuß- Länge des flexiblen Schlauches , der das Rohr mit dem Drainagesystemverbunden angebracht.

Meisten modernen Entwässerungssysteme umfassen drei Kammern in einem Kunststoffgehäuse Einheit . Eine Kammer sammelt Flüssigkeit, eine zweite ist eine Wasserdichtung oder Einweg- Ventil, das Luft in den Brustraum verlassen können und verhindert, dass Luft immer in , und der dritte ist ein Ansaug-Kontrollkammer oder Ventil, das den Unterdruck auf der Brust angewendet regelt , oder die Menge der Absaugung verwendet . Die Saug- Steuerung wird durch die Einstellung auf dem Entwässerungssystem , nicht auf der Vakuum -Setup an der Wand bestimmt.
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Unmittelbar nach Einsetzen eines neuen Brustrohr, sollte der Arzt die Brust eines tragbaren Röntgen bestellen bestätigen die richtige Platzierung . Um die Drainageeinheit vom Drehen über halten , sicher kleben die Basis auf den Boden. Die Krankenschwester sollte überprüfen, ob Absaugen tbe Menge vom Arzt bestellt gesetzt. Die häufigste Einstellung ist -20cm H20 , die Standardeinstellung auf den meisten Brust - Drainage -Einheiten.
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Die Krankenschwester sollte für die Luftdichtheitüberprüfen alle zwei Stunden, oder wie vom Arzt oder bestellt von Anlage -Protokoll. Blasenbildung kann auftreten intermittierenden bald nachdem das Rohr angeordnet ist; Dies ist normal auf den ersten und nimmt Flüssigkeit wird abgelassen . Constant sprudelnden zeigt ein Luftleck. Der Ort der Leckage kann durch Klemmen des Rohres in der Nähe des Patienten und arbeitet , bis die Blasenbildung Anschläge bestimmt werden. Wenn Blasenbildung weiter , sollte die Schläuche , die zum Saugen Wand gespannt werden. Seien Sie sicher, dass Schlauch ist fest an allen Anschlüssen angebracht. Blasenbildung zeigt weiterhin , dass die Drainageeinheit kann gebrochen werden , oder daß der Schlauch konnte eine Durchstoß haben . Wenn Blasenbildung kann nicht aufgelöst werden , sollte der Arzt informiert werden.
Beurteilung der Patienten
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Überwachung des Patienten Vital alle zwei Stunden oder , wie durch die Anlage geleitet Protokoll . Diese Prüfung sollte Sauerstoffsättigung und Atemgeräusche enthalten. Achten Sie auf eine erhöhte Atemfrequenz , Atemnot oder Löschen O2 sats . Bewerten Atemgeräusche , und beachten Sie die Änderungen . Überprüfen Sie die Thoraxdrainage Website putzt sicher sein, es trocken und intakt ist. Ändern Sie putzt nur, wenn es verschmutzt wird . Überwachung der Schmerzniveau Patienten und Schmerzmittel geben , wie angegeben.
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Wenn Patient verlässt den Boden oder ist ungebunden von Schlauch aus irgendeinem Grund , überprüfen Sie, dass Anschlüsse sind fest an seinem Platz . Milch nicht oder Streifen das Rohr , es sei denn , ein Blutgerinnsel oder Gewebefragment zu entfernen. Manipulieren vorsichtig das Rohr , Materie abtropfen lassen und verhindern, dass sie immer verschlossen .
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Die Höhe der Abfluss aus Drainagen sollte im Laufe der Zeit verringern. Informieren Sie den Arzt, wenn Entwässerung von mehr als 100 cm ³ pro Stunde . Bewerten Ausgabe alle zwei Stunden nach der ersten Platzierung in den ersten vier Stunden. Mark Entwässerungsebene auf das Gerät jedes Mal Ausgang wird kartiert , in der Regel am Ende der Schicht .
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Wenn der Patient zieht die Thoraxdrainage , sollte die Krankenschwester die Website mit einem sterilen Okklusivverband decken und benachrichtigt den Arzt aufsuchen. Er oder sie sollte mit dem Patienten zu bleiben und zu überwachen Atemstatus, während ein anderer Krankenschwester bereitet sich auf eine neue Röhre zu platzieren. Wenn die Thoraxdrainage wurde an Ort und Stelle für eine Weile gewesen und hat wenig Leistung, kann der Arzt eine Brust -Röntgen bestellen , um die Lunge Expansion , bevor Sie einen neuen Schlauch zu evaluieren.